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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
脂肪肝目前在中國(guó)是非常常見的一種疾病，有人斷言脂肪肝將會(huì)取代乙肝，成為中國(guó)最常見的肝病。因?yàn)?，大部分的脂肪肝患者的癥狀是很不明顯甚至沒(méi)有的，所以，當(dāng)人們被診斷為脂肪肝時(shí)都會(huì)非常驚訝，那么脂肪肝到底是怎么回事？醫(yī)聯(lián)媒體采訪了中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院肝膽外科主任劉波教授。讓我們一同往下了解。
脂肪肝是什么？
劉波主任解釋，脂肪肝指的是，脂肪在肝臟中沉積，正常的肝臟脂肪含量非常低，少于4%，而當(dāng)肝臟中的脂肪含量超過(guò)了5%時(shí)，即可稱之為脂肪肝。當(dāng)然，脂肪肝也有輕中重之分，肝臟脂肪沉積超過(guò)5%為輕度脂肪肝，超過(guò)10%為中度，超過(guò)25%則是重度。
不同程度的脂肪肝其表現(xiàn)也是不同的。大部分的患者都是處于脂肪肝早期，這時(shí)可以沒(méi)有任何癥狀，即使有，通常也是比較的癥狀，比如乏力、食欲降低，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)右上腹輕微的脹痛，是輕度的脂肪肝。中度的脂肪肝可以導(dǎo)致肝功能的損害、轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高以及各項(xiàng)指標(biāo)的異常。到了重度的脂肪肝時(shí)，可能出現(xiàn)肝臟的纖維化和硬化，包括各方面的癥狀，例如脾功能亢進(jìn)、嘔血、黑便和腹水，肝功能嚴(yán)重異常，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)肝癌。
從上述中也可以了解到，大部分的脂肪肝患者都是較輕度的狀態(tài)，那是否就代表患者們可以忽略它呢？進(jìn)一步了解脂肪肝的危害或許就有答案。
脂肪肝的危害不容忽視
劉波主任指出，脂肪肝最大的危害就是導(dǎo)致肝功能的損害，導(dǎo)致肝細(xì)胞的破壞。正常的肝細(xì)胞被脂肪組織代替，進(jìn)而損害機(jī)體的肝功能。早期時(shí)會(huì)有一些輕微的變化，可能轉(zhuǎn)氨酶沒(méi)有變化，或者是輕度地增高。到了中晚期，由于大量的肝細(xì)胞被破壞、脂肪樣變，肝功能也會(huì)因此下降，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的上升；還可能出現(xiàn)黃疸，以及凝血功能的異常，此時(shí)容易出現(xiàn)粘膜、皮膚出血，皮膚上出現(xiàn)血點(diǎn)，甚至還會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓癥的癥狀，造成脾功能亢進(jìn)，脾臟增大，出現(xiàn)腹水、嘔血等。
晚期肝硬化最終也可能導(dǎo)致肝癌，可見中晚期的脂肪肝危害是相當(dāng)大的，在出現(xiàn)早期輕度脂肪肝時(shí)，就應(yīng)該引起重視，遵從醫(yī)囑，切勿放縱病情發(fā)展。除了藥物的治療，劉波主任建議在日常生活中還可以實(shí)行脂肪肝的自然療法。
脂肪肝的自然療法
脂肪肝的自然療法其實(shí)就是養(yǎng)成健康的生活方式，除了規(guī)律的作息、戒煙酒等，運(yùn)動(dòng)以及飲食習(xí)慣占著重要作用：
1、運(yùn)動(dòng)：
適當(dāng)?shù)卦黾舆\(yùn)動(dòng)，建議一周至少進(jìn)行四次有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘，有研究表示，運(yùn)動(dòng)時(shí)間低于30分鐘一般達(dá)不到燃燒脂肪的效果，消耗的只是體內(nèi)的糖分。同時(shí)在進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，要使心率要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，正常來(lái)講，成年人應(yīng)該達(dá)到130-140，如果要想更精確一點(diǎn)，可以用170減去自身年齡，所得到的就是叫精確的心率標(biāo)準(zhǔn)，若運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量不足，若心率超過(guò)了200減年齡，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量超標(biāo)。所以正常情況下維持心率在130-140，運(yùn)動(dòng)時(shí)間持續(xù)30分鐘，盡量不要超過(guò)45分鐘。
2、飲食:
飲食方面建議要多吃蔬菜，多選擇雜糧，避免較肥膩、辛辣刺激的食物，適當(dāng)增加瘦肉、魚肉、蝦等高蛋白的飲食。因此脂肪肝的飲食原則是高蛋白、高纖維素、低脂肪、低糖分的飲食。做到這幾點(diǎn)對(duì)于治愈脂肪肝是有很大效果的，也不需要使用一些特別的藥物。
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