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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內科
肝臟是人體的重要器官，肝腹水是一種常見的肝病。引起腹水的原因很多，如心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病等。如果有腹水，通常意味著肝功能已經很難維持身體功能。目前，還不能完全治愈，對身體的危害很大。肝硬化患者晚期腹水癥狀無有效治療方法。
肝腹水的治療
1、基本治療，包括臥床休息和飲食治療。臥床休息對心、肝、腎功能的恢復非常重要，有利于腹水的消退。床上休息一方面可增加肝臟血流量，降低肝臟代謝負荷，促進腹水經膈肌淋巴間隙再吸收，另一方面可增加腎血流量，改善腎灌注，消除水鈉潴留。
2、利尿劑的使用，如果療效不明顯，應考慮利尿劑，以促進水和鈉的排泄，減少腹水。
3、腹腔穿刺引流術能釋放腹水。為了防止并發(fā)癥的發(fā)生，過去曾使用過少量的液體釋放。最近的研究表明，大量腹水和靜脈注射適量白蛋白是治療頑固性腹水的有效方法。
肝腹水的癥狀
1、在正常人體內，會有游離的腹水，起到潤滑作用。在早期，肝臟和腹水癥狀不明顯，隨著時間的推移，腹水會出現。
2、如果腹水生長過快或大量腹水，則肝臟和腹水的早期癥狀是明顯的腹脹，如呼吸困難、食欲差、下肢水腫等。
3、當肝臟和腹水開始出現時，最常見的癥狀之一是無法控制的低氧血癥，伴有中性粒細胞升高、低鈉血癥、低鉀血癥和低血糖，但一般治療不能減輕。
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