由于主動(dòng)脈瓣的重要位置和重要作用，主動(dòng)脈瓣與心室和瓣膜之間的關(guān)系密切相關(guān)。若主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)退行性病變，相關(guān)組織就會(huì)變得薄而透明，使其無(wú)法耐受主動(dòng)脈內(nèi)舒張期壓力，最終導(dǎo)致關(guān)閉不全。
一、主動(dòng)脈瓣退行性病變的嚴(yán)重后果
主動(dòng)脈瓣退行性病變，通常出現(xiàn)于梅毒性動(dòng)脈炎、馬凡氏綜合征、主動(dòng)脈中動(dòng)脈壞死、老年退行性病變、升主動(dòng)脈瘤等疾病中。主動(dòng)脈瓣退行性病變的患者早主動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)，外周動(dòng)脈的脈壓明顯增大，左心室在血流動(dòng)力學(xué)中出現(xiàn)重度容量性負(fù)荷加重的情況。此時(shí)，左心室會(huì)向左、向下、向后擴(kuò)大。這種情況在超聲檢查會(huì)顯示左心室腔明顯增大，主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)嚴(yán)重回流情況。造影劑在左心室和升主動(dòng)脈之間來(lái)回流動(dòng)，滯留時(shí)間較長(zhǎng)。主動(dòng)脈瓣退行性病變使動(dòng)脈血液回流左心室的情況變得十分普遍，這種情況必然導(dǎo)致患者出現(xiàn)供血等方面的心臟疾病的概率大大提高，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。
二、主動(dòng)脈瓣退行性病變的診斷
通常主動(dòng)脈瓣退行性病變的患者在望診和觸診階段，即可明顯發(fā)現(xiàn)脈搏出現(xiàn)上升快而大的情況，洪脈癥狀較為明顯。此時(shí)，若患者出現(xiàn)舒張壓低的情況，多數(shù)很可能是由于周圍血管擴(kuò)張以及血反流到左室導(dǎo)致的。由于脈壓差較大，患者的脈搏驟起情況時(shí)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈搏動(dòng)快速上升和陷落。
三、主動(dòng)脈瓣退行性病變的治療
對(duì)于主動(dòng)脈瓣退行性病變的治療，目前主流的是主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。這種外科手術(shù)可以較為徹底地解決反流癥狀，使患者的心臟功能在一定程度上得到恢復(fù)。術(shù)中在清除鈣化組織時(shí)，需小心謹(jǐn)慎，防止損傷患者的主動(dòng)脈壁。使用主動(dòng)脈瓣置換術(shù)治療退行性病變時(shí)，手術(shù)引起的左房缺損必須嚴(yán)格關(guān)閉。由于主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣連接到不同的平面可以在肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)中切取肺動(dòng)脈瓣，運(yùn)用Ross手術(shù)來(lái)置換主動(dòng)脈瓣。
主動(dòng)脈瓣退行性病變，意味著主動(dòng)脈瓣葉發(fā)生了粘液狀的改變。眾所周知，主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈之間，它起到抑制流入主動(dòng)脈的血液重新流入左心室的關(guān)鍵作用。所以，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣退行性病變的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的后果。
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