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張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 泌尿外科
睪丸囊腫，常發(fā)生于附睪或睪丸頭，發(fā)生在附睪丸的囊腫為附睪丸囊腫。醫(yī)學上的精液囊腫為囊腫內含有大量精子。附睪丸囊腫可無明顯疼痛癥狀或輕微感疼痛，因精液囊腫的體積很大。附睪丸囊腫有時會因囊腫體積過大，而引起睪丸疼痛，這是迫使患者就醫(yī)的主要原因。
一、附睪丸囊腫的癥狀體征
1、可在附睪部經B超檢查發(fā)現液性暗區(qū)。
2、透光試驗陽性：在穿刺下囊腫液體顏色為乳白色、不透明，在鏡檢下可見脂肪小體、不活動精子等。穿刺物在室溫下放置短時間后，液體中原先不活動精子會變得活動起來。
3、附睪丸囊腫在一般情況下無癥狀,但有時會有陰囊脹大的情況或有陰囊部不適或下墜感。
4、附睪丸囊腫有擠壓不縮小、界限清楚、有波動感、柔軟質地、睪丸或附睪部觸及圓形腫物等為主要特點。
二、附睪丸囊腫的臨床表現
附睪丸囊腫與很多疾病癥狀表現相似在臨床表現上。所以，在附睪丸囊腫的診斷上必須考慮到是否存在其他包塊存在的可能性，如精索靜脈曲張、鞘膜積液、附睪腫瘤、睪丸腫瘤、附睪結核。如果附睪丸囊腫的在確診時無其他癥狀、囊腫體積不大，則不需治療。但囊腫如果體積較大，有生理功能障礙或其他的合并癥癥狀時，可以根據患者的具體情況采用手術治療。
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