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王志啟 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
移植后沒有出血這很正常，胚胎移植著床出血只是一種著床的表現(xiàn)但并不是所共同的特征。因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同，不能用移植后出血沒出血來判斷胚胎是否著床的。所以，移植之后沒有出血并不能說明出現(xiàn)了什么問題，試管移植過以后并不一定會(huì)出血。也有特例是移植后沒有出血，但是手術(shù)也是成功的。
一、移植后出血的原因
1、由于移植取卵時(shí)用針，所以術(shù)后會(huì)出現(xiàn)針眼出血的情況，這種情況下一般是沒有腹痛的跡象，但是一般移植后出血不會(huì)太多，會(huì)出現(xiàn)少量血性分泌物。
2、試管嬰兒移植后有出血這都是正?，F(xiàn)象，所以患者不要過于擔(dān)心，出血或者不出血都說明不了什么問題。要是有少量出血就多多臥床休息，不出血的話只要是肚子不痛，或者不出血要是太過于擔(dān)心的話，可以去醫(yī)院檢查一下。
3、早知道由于移植術(shù)后的早期陰道少許血性分泌物，是由于移植過程中觸碰宮頸糜爛面導(dǎo)致的少量出血，亦或者可能是移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后出現(xiàn)的陰道少量出血的情況。
4、移植手術(shù)后會(huì)有部分著床失敗的患者，估計(jì)由于體內(nèi)孕激素的消退會(huì)使增大的內(nèi)膜壁出現(xiàn)陰道出血，這時(shí)候患者出血量較多，鮮紅色。尤其是部分使用黃體酮的患者，種植失敗可會(huì)出現(xiàn)陰道出血，這種情況下就要看醫(yī)生了。
5、移植術(shù)后陰道出血量少，只要是不超過平時(shí)月經(jīng)量，就不是什么大問題。如果實(shí)在不放心可以去醫(yī)院診斷、排除宮外孕的可能性，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)保胎治療，出血或者不出血患者都可以繼續(xù)正常妊娠。
二、移植后出血的治療方法
1、孕期孕酮低的現(xiàn)象也會(huì)導(dǎo)致出血，這是由于孕婦的氣血虛虧，肝腎虛弱有關(guān)，多吃一些補(bǔ)血藥物就好。
2、孕婦可以配合中藥調(diào)理，西藥治療。孕婦最好不要吃西藥，可以喝一些保產(chǎn)的湯藥。
3、孕婦出現(xiàn)出血或者沒出血的現(xiàn)象都應(yīng)該進(jìn)行全面的孕產(chǎn)檢查,進(jìn)行骨盆的測(cè)量，子宮內(nèi)膜檢查并配以必要的b超檢查等,血常規(guī),尿常規(guī)等用來預(yù)防。
三、移植后的注意事項(xiàng)
1、孕婦防護(hù)平常飲食一定要少吃高膽固醇食物，高油脂的食物，一定要多吃一些蔬菜，水果之類的食物。
2、做飯時(shí)用油應(yīng)該多采用橄欖油，多吃一些水果補(bǔ)充維生素。
3、多喝水，加速毒素排泄，這樣才有利于膽囊定時(shí)收縮排空，增加毒素排出。
4、孕婦一定要調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉悅，不要生悶氣。
5、注意休息，不要熬夜傷身，平時(shí)多運(yùn)動(dòng)。
移植手術(shù)后沒有出血是正?，F(xiàn)象，不用太過于擔(dān)心。個(gè)人體質(zhì)不同，出血不出血是個(gè)人體質(zhì)的原因，不需要太過于緊張。如果出血嚴(yán)重的話，可以去醫(yī)院檢查。
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