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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
靜脈穿刺通常指的就是由于需要長期輸液的患者,因皮膚外表靜脈因硬化、塌陷造成扎針困難者,有部分是要通過靜脈輸送營養(yǎng)的患者,或者是危重乃至需要急救的病人,為進行的一種靜脈穿刺,以利于搶救或者采血,在其期間最重要的是,務必要嚴格執(zhí)行無菌操作,避免防感染。
一、靜脈穿刺術(shù)的技術(shù)要點:
1.患者要采取平臥位,將其穿刺下肢輕微外展外旋,穿刺點在腹股溝韌帶中心的內(nèi)下方1.5~3.0cm。
2.局部皮膚需要嚴格消毒,戴無菌手套,鋪無菌洞巾。
3.右手將注射器向左手示指中指固定的穿刺點刺入,進針方向與穿刺部位的皮膚呈30~45度角。
4.當穿刺針進入股靜脈后,血液回流入注射針管內(nèi),再進針2~4nHn即可采血或注射藥物。
5.若未能抽出血液則先向深部刺入,采用邊退針邊抽吸至有血液抽吸出為止;或者調(diào)整穿刺方向、深度或重新穿刺。
二、靜脈穿刺術(shù)的注意事項:
1.必須嚴格無菌操作,以防感染。
2.倘若抽出鮮紅色血液就證明是扎的位置不對,要立刻拔出,按壓穿刺點5分鐘左右。
3.最好避免反復穿刺,如果穿刺3次都未成功應該停止。
4.穿刺后妥善壓迫止血,防止局部血栓形成。
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