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王志啟 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
不能正常生育的男女可以嘗試進(jìn)行試管嬰兒,在做試管嬰兒的過(guò)程,最令人擔(dān)心的莫過(guò)于胚胎是否可以配成功。有部分人認(rèn)為,要想胚胎配成功,卵子的數(shù)量和質(zhì)量都很關(guān)鍵,其實(shí)精子也是非常重要的,在胚胎移植的整個(gè)過(guò)程中,任何的失誤都會(huì)導(dǎo)致胚胎配不成功。
1、卵子的因素:胚胎移植首先要取卵,但是不是每一次取出來(lái)的卵子都會(huì)符合胚胎移植的要求。我們?nèi)〕鰜?lái)的卵子的成熟度有四種,成熟卵子、未成熟卵子、過(guò)程卵子以及異常卵子,只有成熟卵子才可以用來(lái)做胚胎移植,如果使用了不正常的卵子進(jìn)行胚胎移植就會(huì)造成胚胎配不成功。很多大齡或者有不良生活習(xí)慣的女性,卵子的染色體異常率很高,這類的異常是不能用來(lái)做胚胎移植的,很容易影響到胚胎的治療。
2、精子的因素:精子的質(zhì)量不好也會(huì)造成胚胎移植失敗,很多男性有弱精或者精子畸形率很高,這樣的精子都不適合進(jìn)行胚胎移植,在眾多的精子中要選擇質(zhì)量好的精子進(jìn)行胚胎移植,這樣才有可能配成健康的胚胎,才可以配成功。
3、受精異常:取了正常的、質(zhì)量好的精子和卵子在,在受精的時(shí)候出現(xiàn)異常也不能配成功。有三種情況是不能形成可以使用的受精卵,一是兩個(gè)精子穿透的受精卵,二是二倍體的精子或者二倍體的卵子形成的受精卵,三是第二極體不能正常排出的時(shí)候,不能形成受精卵就不能進(jìn)行正常的胚胎移植了。
4、身體方面的問(wèn)題:男性和女性的身體因素會(huì)直接的影響到排卵以及精子的質(zhì)量,如果身體不好,或者在取精或者取卵之前有過(guò)什么嚴(yán)重的疾病,都可能是胚胎移植失敗。所以要進(jìn)行胚胎移植之前要做全面的身體檢查,身體沒(méi)有問(wèn)題的時(shí)候在取卵和取精。
5、受精卵質(zhì)量問(wèn)題:已經(jīng)受精成功,但是受精卵的質(zhì)量不好也會(huì)造成配不成,我們胚胎的優(yōu)質(zhì)率一般只有百分之五十。
試管嬰兒的過(guò)程中,最令人擔(dān)心的往往是取卵的過(guò)程,女性在這個(gè)過(guò)程中是很痛苦的,所以希望可以做一次就成功。但是很多時(shí)候胚胎都不能配成功。剛剛說(shuō)的五種原因是導(dǎo)致配不出來(lái)的主要原因,還有醫(yī)生的醫(yī)術(shù)也會(huì)影響到胚胎移植的成功,所以,我們希望那些胚胎移植的夫妻們,到大醫(yī)院進(jìn)行可以減少這方面引起失敗的概率。-
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