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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
近日，一張醫(yī)生身著手術(shù)服縮成一團、席地而坐的照片在社交媒體上刷屏。照片中的主人公是朱貴軍醫(yī)生，8月23日朱醫(yī)生連續(xù)做了兩場、總計時長近16個小時的急診手術(shù)。第二場手術(shù)接近尾聲時，朱醫(yī)生卻突然腎結(jié)石發(fā)作，但他強忍著絞痛完成手術(shù)最后的步驟，直至病人安全返回監(jiān)護室后，他疼得坐地不起，縮成一團。
相信許多人都得過腎結(jié)石，憶起腎結(jié)石的發(fā)作是不是仍心有余悸。腎結(jié)石最折磨人的是它的疼痛，一旦發(fā)作起來，那種持續(xù)的、劇烈的絞痛可以摧毀人的意志，讓人畢生難忘。
腎結(jié)石發(fā)作，為什么會疼？
中山孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科黃海教授解釋，腎結(jié)石的疼痛引起原因主要是兩個，第一個是腎結(jié)石在腎臟的活動和摩擦，另外一種疼痛是腎的絞痛，是結(jié)石引起的梗阻。
一、腎臟隱隱的疼痛：結(jié)石在腎臟內(nèi)的移動會引起粘膜的損傷和出血，就是人體進行活動時，結(jié)石會在腎臟里面晃來晃去，與黏膜摩擦。因此，會有隱隱的疼痛的感覺。
二、腎絞痛：主要是結(jié)石引起了急性的梗阻，結(jié)石掉到是腎展口的地方，或者卡在腎盂和輸尿管交界的地方，引起腎臟里的尿液不能通過輸尿管排到體外去。腎臟里面的尿液就會去擠在腎內(nèi)形成一個高壓狀態(tài)，腎臟對壓力的感受是非常敏感。腎絞痛是非常嚴(yán)重的疼痛，患者會感覺到痛不欲生，主要表現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、腰疼，碰一下腰都覺得痛得要跳起來。
怎么緩解腎結(jié)石的疼痛？
黃海教授表示，在西醫(yī)方面最好的方法就是解痙止痛，腎結(jié)石疼痛是由于梗急性梗阻引起的。梗阻之后引起輸尿管和腎盂平滑肌的痙攣性疼痛，用一些解痙藥，疼痛就可以非?？斓鼐徑狻Ｔ僖粋€是用止痛的藥，因為結(jié)石也可以通過摩擦引起的腎臟的隱疼。一般可以用西樂葆、定痙靈等藥物進行止痛，可以緩解疼痛癥狀。
對于腎結(jié)石引起的疼痛要區(qū)別對待，隱隱的痛，用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如消炎痛、西樂葆這類藥物口服一下就可以緩解疼痛。如果是腎臟痙攣性的疼痛，要用解痙藥可以緩解。比如654—2、比如定痙靈，打一只就會緩解。如果這期間還不能緩解，可以使用終極的藥物杜冷丁，打一針，能快速緩解腎臟的絞痛。因此，要針對不同的疼痛，采取不同的治療方法。
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腎結(jié)石疼嗎
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打腎結(jié)石疼嗎
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