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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
注射用頭孢噻吩鈉適用于耐青霉素金葡菌（甲氧西林耐藥者除外）和敏感革蘭陰性桿菌引起的呼吸道感染、軟組織感染、尿路感染和敗血癥。嚴重時可與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合使用，但應(yīng)警惕加重腎毒性。.本品不適用于細菌性腦膜炎患者。
一、注射用頭孢噻吩鈉的不良反應(yīng)
1、肌肉注射局部疼痛較常見，包括腫塊、壓痛和溫度升高。大劑量或長期靜脈滴注頭孢噻吩可使血栓性靜脈炎發(fā)生率高達20%。
2、最常見的不良反應(yīng)為皮疹、嗜酸粒細胞增多癥、藥物熱和血清類疾病反應(yīng)，過敏性休克很少發(fā)生。
3、偶爾出現(xiàn)粒細胞減少和溶血性貧血
4、驚厥和其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能在高劑量下發(fā)生，特別是在腎功能受損的患者中。
5、胃腸道不良反應(yīng)，如惡心和嘔吐是罕見的。
6、可能發(fā)生艱難梭菌引起的腹瀉和假膜性腸炎。
7、如果產(chǎn)品大劑量使用，可能會發(fā)生腦病。
二、注射用頭孢噻吩鈉的注意事項
1、用藥前需做過敏試驗。
2、交叉過敏反應(yīng)：對一種頭孢菌素或頭孢霉素過敏的人也可能對其他頭孢菌素或頭孢霉素過敏，對青霉素或青霉素過敏的人也可能對這種產(chǎn)品過敏。
3、診斷障礙：Coombs試驗可在使用該產(chǎn)品的患者陽性；產(chǎn)前應(yīng)用此產(chǎn)品在孕婦中，這種陽性反應(yīng)可發(fā)生在新生兒。尿中頭孢噻吩含量超過10 mg/ml時，磺基水楊酸尿蛋白試驗可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。硫酸銅法測定尿糖呈假陽性反應(yīng)。應(yīng)用本品可提高血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和尿素氮。
4、本品與氨基糖苷類藥物不能配伍。
5、腎功能減退者應(yīng)慎用降劑量藥，由于該產(chǎn)品的一部分在肝臟代謝，肝功能受損的患者也應(yīng)謹慎，有胃腸道疾病史者慎用。
6、孕婦需要明確的用藥指征，本品可通過乳汁排出。
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氨芐西林可以通過減少細菌細胞壁合成來發(fā)揮殺菌功效。該藥物未溶解前為白色或類白色的粉末或結(jié)晶性粉末。氨芐西林鈉為廣譜半合成青霉素。注射用氨芐西林鈉主要運用于敏感菌所導(dǎo)致的軟組織感染、胃腸道感染、呼吸道感... 詳細»
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