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熊洪海 主治醫(yī)師 講師 吉安市中心人民醫(yī)院 感染科
咽部結(jié)核常繼發(fā)于活動(dòng)性開(kāi)放性肺結(jié)核或粟粒性肺結(jié)核。主要表現(xiàn)為全身免疫力不良，也是嚴(yán)重肺結(jié)核的一種惡性并發(fā)癥?；加醒什拷Y(jié)核的患者全身情況極差，咽痛劇烈，吞咽尤甚，常放射至耳部。咽部結(jié)核病初期起時(shí)，在粘膜下會(huì)出現(xiàn)多數(shù)粟粒狀小結(jié)節(jié)并迅速潰爛形成邊緣不整齊的潰瘍，上覆灰黃色污穢分泌物。好發(fā)于軟腭、咽后壁和咽側(cè)壁。也可以發(fā)生于扁桃體及其他部位并常向口腔及喉部蔓延。
一、咽部結(jié)核的治療
1、咽結(jié)核患者要積極配合醫(yī)生，堅(jiān)持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物，切不可中斷，如遇藥物反應(yīng)等特殊情況應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，由醫(yī)生決定是否繼續(xù)服藥。
2、抗癆藥物對(duì)初治肺結(jié)核病人療效顯著，在服完2-3個(gè)月后，病人往往癥狀消失或減輕，而在此時(shí)如果自行停藥，則將造成復(fù)治、難治的情況，甚至導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性排菌而喪失了痊愈的機(jī)會(huì)，記住要定期復(fù)查。
二、咽部結(jié)核的注意事項(xiàng)
1、要注意咽部結(jié)核是由結(jié)核菌引起的慢性全身性傳染病，吃飯時(shí)或者洗漱是要用特定的毛巾和餐具，避免傳染他人。
2、咽部結(jié)核多為肺結(jié)核病人，痰中結(jié)核桿菌接觸損傷的咽部粘膜而導(dǎo)致發(fā)病，又或者由喉結(jié)核向上蔓延而來(lái)，也可發(fā)生于結(jié)核桿菌的自行播散。
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