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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生不正常粘附,與損傷,腹部手術(shù),藥物外流等原因有關(guān),腹腔內(nèi)炎癥,結(jié)核性腹膜炎,腸結(jié)核也可引起腸黏連,一般采取保守治療此病,但發(fā)生較窄性腸梗阻需要手術(shù)治療。
一、腸粘連的治療
1、一般可以采用非手術(shù)治療,適用于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,但是如果是較窄性腸梗阻,那么要及早進(jìn)行手術(shù)治療,以免發(fā)生腸壞死。
2、黏連性腸梗阻非手術(shù)治療后不見好轉(zhuǎn),那么要進(jìn)行手術(shù)治療,而且對于反復(fù)頻繁發(fā)作的粘連性腸梗阻也應(yīng)考慮手術(shù)治療。
3、可以通過禁食以及胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)的基本療法,起到防治感染及毒血癥。還可采用中藥及針刺療法。
4、對于小范圍緊密粘連成團(tuán)的腸襻無法分離或者腸管已壞死的患者,可進(jìn)行腸切除吻合術(shù)。
5、對于患者情況不好的,可以進(jìn)行腸外置術(shù)。
二、腸黏連的護(hù)理
1、保持心情愉快,避免精神緊張,及時舒緩壓力。
2、如果出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹,那么要減少進(jìn)食或暫禁食,到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。
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