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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
肺部纖維化是一種慢性、進(jìn)行性、纖維化性的間質(zhì)性肺炎。多發(fā)于老年人，其起病比較隱匿，主要表現(xiàn)為活動(dòng)性呼吸困難、逐漸加重，常伴有干咳，全身癥狀不明顯，可以有不適、乏力、身體減重等現(xiàn)象。有吸煙史的患者，占發(fā)病率的75%。而目前，尚沒有特效藥物治療肺部纖維化，而肺移植是治療肺部特殊性纖維化最有效的方法。
肺纖維化的癥狀
1、肺纖維化的患者由于肺功能的減弱，會(huì)導(dǎo)致肺免疫力下降，在治療過程中應(yīng)多用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。在增加肺部感染的發(fā)生率以后，肺部的感染會(huì)得到比較好的控制。
3、肺纖維化患者進(jìn)行肺動(dòng)脈高壓合并右心室肥厚和肺心病，左心衰常見，與缺碘性心臟病是有關(guān)系的。
4、是肺動(dòng)脈高壓，肺纖維化的患者多伴有慢性缺氧和二氧化碳潴留所引起的肺小動(dòng)脈廣泛狹窄，肺循環(huán)阻力增加會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生，肺動(dòng)脈高壓是影響肺纖維化的重要因素之一。
5、如果治療不及時(shí)或治療不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，錯(cuò)過了最佳治療期，會(huì)使肺泡的空間越來越小，無法正常地實(shí)現(xiàn)廢氣氧氣的交換，患者無法正常的呼吸，出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡，會(huì)導(dǎo)致肺部感染和呼吸衰竭。
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