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徐剛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 泌尿外科
垂體性尿崩癥是機體垂體的抗利尿激素分泌不足而引起的癥候群。垂體性尿崩癥患者會出現(xiàn)多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿的癥狀。在精神上病人會出現(xiàn)精神萎靡，食欲下降，全身乏力，心率不齊等，需要引起重視。治療垂體性尿崩癥的方法分兩種，一種是替代治療，另一種是藥物治療，替代治療適用于完全性垂體性尿崩癥。
垂體性尿崩癥的替代療法：
1、水劑加壓素。進行皮下注射，有效作用時間僅4～6小時，適用于診斷和暫時尿崩癥的治療。
2、長效尿崩停。是一種油劑注射液。在深部肌肉進行注射可維持3～5天，但過量注射會引起水中毒。
3、粉劑尿崩停。從鼻子吸入使用，時效4～6小時每次。但長期使用會引起慢性鼻炎而影響藥效的吸收。
4、新抗利尿素紙片。可在日間或睡前放置舌下含化，有一定的治療效果。
垂體性尿崩癥的藥物治療：
1、中效利尿藥，可能會造成輕度失鹽。一方面血容量減少刺激抗利尿激素的分泌與釋放，另一方面增加近曲小管對水分的再吸收。服藥時可以適當(dāng)?shù)氖秤玫望}飲食，禁止喝咖啡等飲料。
2、抗利尿激素增敏劑。 服用24h后尿量開始減少。但會出現(xiàn)副作用，如低血糖、白細胞減少或肝功能損害，噻嗪類利尿藥合用可減少低血糖反應(yīng)。
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