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龍振晝 副主任醫(yī)師 寧德市閩東醫(yī)院 感染科
炭疽病是由炭疽桿菌引起的，是一種人類和動物的急性傳染病。人類因接觸患病動物及其產(chǎn)品和食用患病動物的肉類而受到感染。炭疽病癥狀表現(xiàn)多樣。在自然條件下，草食動物是最敏感的，而人類是中等敏感的。炭疽病主要發(fā)生在與動物及動物制品加工接觸較多，誤食病畜肉的人群中。
炭疽病癥狀有以下幾點：
1、皮膚炭疽
最常見的類型是炭疽熱和惡性水腫。炭疽熱主要發(fā)生在臉、脖子、肩膀、手和腳的裸露皮膚上，最初是丘疹或黃斑。周圍的組織又硬又腫。
2、肺炭疽
其中大多數(shù)是由吸入炭疽桿菌孢子引起的，或繼發(fā)于皮膚炭疽。該病的發(fā)病較急性和突發(fā)性，但一般有2 ~ 4天的感冒樣癥狀，然后突然緩解后，分兩期發(fā)作。
3、腸炭疽
可表現(xiàn)為急性腸胃炎和急腹癥。前者的潛伏期為12至18小時。同一進(jìn)食者可能同時或先后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹痛和水樣腹瀉，并在幾天內(nèi)迅速恢復(fù)。
4、腦膜炭疽
大多數(shù)是繼發(fā)于各種類型的炭疽并伴有敗血癥，是原發(fā)性和偶發(fā)性的。臨床癥狀包括嚴(yán)重頭痛、嘔吐、抽搐和明顯的腦膜刺激。這種疾病很危險，而且發(fā)展迅速?；颊呖稍诎l(fā)病后2至4天內(nèi)死亡。腦脊液大部分是血。
5、敗血病炭疽熱
大多數(shù)繼發(fā)于肺或腸炭疽，皮膚炭疽引起的繼發(fā)性炭疽較少。可伴有高熱、頭痛、出血、嘔吐、毒血癥、感染性休克、DIC等。
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