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同型胱氨酸尿癥

此型患兒在出生時(shí)正常,多于生后5~9個(gè)月起病?;純喊l(fā)育延遲,身材矮小,直到1歲才能獨(dú)立坐著,到2歲才能勉強(qiáng)走路,呈鴨步態(tài)。小兒期以后反應(yīng)遲鈍惡化,語(yǔ)言障礙。智力障礙的程度因人而異,智力低下和反應(yīng)遲鈍有發(fā)展較慢的傾向。除癲癇發(fā)作外,尚可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肌陣攣發(fā)作、痙攣、深反射亢進(jìn)等。

同型胱氨酸尿癥

1、患者在青少年期可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,其他骨骼異??捎屑怪鶄?cè)彎、胸廓畸形、高腭弓、膝外翻伴有膝關(guān)節(jié)粗大和高足弓等。長(zhǎng)管骨常細(xì)長(zhǎng),許多病例還可出現(xiàn)蜘蛛指,容易發(fā)生骨折。

2、皮膚血管病變常引起皮膚網(wǎng)狀青斑,此外皮膚變薄,面頰部常顯著潮紅,頭發(fā)常稀少、本病臨床表現(xiàn)具有一定的變異性,可出現(xiàn)以上所有特征及嚴(yán)重智能發(fā)育障礙并早期死于血管病變。但也可僅有晶體脫位和輕度骨骼改變而無(wú)其他異常者。

3、可有智力發(fā)育延遲、馬方綜合征樣外觀、體格發(fā)育落后、反復(fù)感染、不同程度的神經(jīng)癥狀如驚厥等。部分病例可有巨幼紅細(xì)胞性貧血和肝脾腫大。晶體脫位、骨骼異常和血管閉塞則較少見(jiàn)。本型雖有甲基丙二酸尿,但沒(méi)有嚴(yán)重的酮癥酸中毒癥狀。

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