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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
在醫(yī)學(xué)當(dāng)中創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血指的是在顱腦受到外傷之后，腦組織挫裂，細(xì)小血管發(fā)生損傷出血，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，一般情況下經(jīng)常伴隨著發(fā)生顱骨骨折。顱腦的外傷其實是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因之一。并且根據(jù)出血的部位以及出血的量來判定，可以發(fā)生不同表現(xiàn)。
一、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于什么傷
當(dāng)發(fā)生了創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血之后應(yīng)該到神經(jīng)外科進行就診。有外部原因而導(dǎo)致受傷，因此屬于外傷。
二、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型的癥狀
1、根據(jù)臨床的一些調(diào)查得出，創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的癥狀就是突然發(fā)生的頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、抽搐、精神癥狀等等現(xiàn)象。輕度的患者在受傷之后l～2 d可能會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，這些癥狀大概會持續(xù)l～2周。重度的患者會出現(xiàn)意識障礙例如躁動不安、恍惚、定向不清，甚至昏迷、高熱、癲癇，出現(xiàn)腦缺血等癥狀出現(xiàn)。
2、一般來說最常見的體征就是腦膜刺激征，肢體運動出現(xiàn)障礙以及顱神經(jīng)受到損傷。
三、診斷的依據(jù)
1、查看病史，一般出現(xiàn)頭部受到傷害。
2、主要的表現(xiàn)特征主要表現(xiàn)在發(fā)生劇烈的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，腦膜刺激征等狀況。
3、進行顱腦CT檢查可以看見虹網(wǎng)膜下腔高密度出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，腦皮質(zhì)點片狀高密度影還有腦池、腦溝高密度影，大多數(shù)處在大腦外側(cè)裂、前縱裂池、后縱裂池、鞍上池還有環(huán)池。通過CT掃描可以十分清晰地顯示出來出血的部位以及出血的程度，還可以對病情進行動態(tài)觀察。
四、如何治療
出現(xiàn)以上的狀況發(fā)生的時候需要及時的去醫(yī)院就診，待確診之后與醫(yī)生商量具體的治療方案，及時的配合醫(yī)生進行系統(tǒng)的治療。
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