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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
在臨床上,蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴(yán)重的常見(jiàn)疾病,指的是腦表面或者腦底部出現(xiàn)病變從而血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。這種疾病在急性腦卒中約占10%的比例。蛛網(wǎng)膜下腔出血有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血之分,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是由于皮質(zhì)靜脈和軟腦膜在腦挫傷時(shí)破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,或者是額面部受外力作用,頭部突然后仰導(dǎo)致腦底動(dòng)脈破裂出血。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于多種原因引起的腦血管突然破裂,主要是某些疾病的臨床表現(xiàn)。
引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
1、外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是因?yàn)橄骂M、頸部、項(xiàng)部受到打擊損傷,特別是頭部發(fā)生扭轉(zhuǎn)的患者會(huì)在椎動(dòng)脈入顱的地方發(fā)生破裂,流出的血液進(jìn)入頸髓和腦底蛛網(wǎng)膜下。
2、自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是由疾病顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形引起。
3、除此以外還有可能是動(dòng)脈硬化、血液病、腦底異常血管網(wǎng)癥動(dòng)脈炎、腦炎、顱內(nèi)腫瘤卒中、腦膜炎及抗凝治療的并發(fā)癥,但這些都比較少見(jiàn)。
預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的措施
1、如果是其他疾病引起的病癥,就要及時(shí)治療相關(guān)病癥。
2、平時(shí)不要吸煙、酗酒以及濫用可卡因等藥物。
3、平時(shí)要注意觀察,不要外力撞擊頭部。
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