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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
尺骨撞擊綜合征主要指的是三角骨、月骨和尺骨莖突、尺骨頭發(fā)生的撞擊，并且由于長(zhǎng)期的壓迫引起月骨尺側(cè)部分出現(xiàn)缺血性的壞死，當(dāng)尺骨陽(yáng)性變異比較大的時(shí)候（即為大于2毫米），尺骨莖突的壓迫也會(huì)引起三角骨缺血性的壞死。由于人體的月骨和尺骨頭的解剖位置比較鄰近，很容易發(fā)生撞擊并且很容易形成橋連的狀態(tài)（即為月骨和尺骨頭相連接）從而產(chǎn)生持久性的壓迫，所以尺骨陽(yáng)性的變異中月骨的發(fā)病率較為明顯的大于三角骨。
尺骨撞擊綜合征的病因
1、尺骨陽(yáng)性的體征是尺骨撞擊綜合征形成的最主要病因之一，即為尺骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面與橈骨乙狀切跡的關(guān)系，如果超過(guò)尺骨陽(yáng)性的體征幾乎就可以等同于可疑的陽(yáng)性，短于尺骨陽(yáng)性的體征則為陰性。
2、三角纖維軟骨板的發(fā)育較為薄弱，尺骨遠(yuǎn)端對(duì)三角骨、月骨的撞擊較為直接。
3、三角軟骨板的變性。
4、長(zhǎng)期的撞擊和慢性的勞損。
尺骨撞擊綜合征的臨床診斷
1、患者曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)腕部的外傷史或特殊手部的作業(yè)史。
2、患者的腕部出現(xiàn)尺偏、旋轉(zhuǎn)，在受力的時(shí)候腕部的尺側(cè)出現(xiàn)疼痛，同時(shí)腕部的活動(dòng)也會(huì)受到限制，尺側(cè)的張力試驗(yàn)呈現(xiàn)陽(yáng)性體征。
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