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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀主要表現(xiàn)與顱內(nèi)其他占位性病變相似,但整個病程進展緩慢,可長期處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。主要表現(xiàn)有意識障礙、進行性感覺障礙、各種腦神經(jīng)的功能障礙等等,部分病人可有輕癱或癲癇發(fā)作,位于視交叉池即鞍區(qū)的囊腫可引起視力減退及視野改變,位于顱后窩的囊腫可因第四腦室堵塞而引起顱內(nèi)壓增高,主要癥狀有頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等,而頭痛是顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫首發(fā)癥狀。
一、枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的原因
1、本病的發(fā)生原因的可能是在胚胎發(fā)育時,有小塊兒的蛛網(wǎng)膜漏入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)發(fā)展而成的。脊液囊腫位于蛛網(wǎng)膜內(nèi),鏡下可見蛛網(wǎng)膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部分,內(nèi)層組成囊底。在軟腦膜與囊底之間仍有一層內(nèi)網(wǎng)膜下腔。
2、在胚胎發(fā)育時,由于脈絡(luò)叢的波動,對腦脊液起到泵的作用,可將神經(jīng)周圍組織的疏松的髓周網(wǎng)分開,形成蛛網(wǎng)膜下腔,如早期的腦脊液流向反常,則可在髓周網(wǎng)內(nèi)形成囊腫。
二、枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的治療方法
1、如果確診為枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫就需要及時的進行治療,無癥狀的患者不需要手術(shù)但是必須隨診,還需要進行動態(tài)顱內(nèi)壓監(jiān)測。如果枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的患者有顱內(nèi)壓升高的情況則要進行手術(shù)治療,比較常見的手術(shù)方法有囊腫壁切除術(shù)、帶蒂肌骨膜瓣囊腔置入術(shù)和腹腔分流術(shù)等,選擇治療方法需要聽取醫(yī)生的意見。
2、為了緩解患者病情的發(fā)展需要保證充足的睡眠時間,樂觀的面對生活,這些都是非常重要的事情。
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀
因為枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的占位反應(yīng),患者的腦脊液循環(huán)通路和附近的組織會受到壓迫,繼而導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓增高,平時患者會感覺頭痛、嗜睡,甚至出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。囊腫如果有破損情況,會導(dǎo)致患者繼發(fā)癲癇疾病。最嚴(yán)重的癥狀... 詳細»
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫是指顱內(nèi)較為常見的一種蛛網(wǎng)膜囊腫,其危害可大可小,主要是取決于囊腫的大小。大多數(shù)的枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫都是先天存在的,囊腫的體積比較小的時候患者一般是沒有明顯的癥狀的,患者可以像正常人一樣... 詳細»
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫通常是先天發(fā)育形成,大多數(shù)并不會引起癥狀。對于沒有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫,一般不需要治療,定期復(fù)查就行了。若是囊腫持續(xù)增大,并向前方壓迫四腦室或者三腦室,導(dǎo)致腦脊液不能正常的循環(huán)吸收,就會出... 詳細»
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫一般是先天發(fā)育異常導(dǎo)致的顱內(nèi)良性的囊性病變,往往囊內(nèi)含有腦脊液,比較常見,大多數(shù)情況下是在體檢時意外發(fā)現(xiàn)的,通常沒有臨床癥狀。若是囊腫體積巨大,而且小腦受壓嚴(yán)重,可能會堵塞腦脊液循環(huán)通... 詳細»