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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦疝最佳恢復(fù)時(shí)間是3個(gè)月之內(nèi)。腦疝多為腦出血或腦外傷所致,可壓迫腦干和動(dòng)眼神經(jīng)。腦疝如果不能在短時(shí)間內(nèi)去除,就會(huì)導(dǎo)致腦干衰竭,危及生命。如果超過(guò)三個(gè)月,剩下的癥狀變成后遺癥,一般很難改善,所以腦疝的最佳恢復(fù)期是三個(gè)月之內(nèi)。
腦疝是怎么形成的
1、腦疝是因?yàn)轱B腔內(nèi)的某一分腔內(nèi),因?yàn)檎嘉恍圆∽儠r(shí)該分腔內(nèi)的壓力高于鄰近的分腔,使得腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱(chēng)為腦疝。
2、常出現(xiàn)腦疝的病因有外傷所導(dǎo)致的各種顱內(nèi)出血,如硬膜外血腫、硬膜下血腫以及腦內(nèi)血腫等。第二個(gè)是顱內(nèi)的囊腫。第三是顱內(nèi)腫瘤,尤其是顱后窩中線部位及大腦半球的腫瘤。第四是顱內(nèi)寄生蟲(chóng)病以及各種肉芽腫性的病變,都是引起腦疝的可能的原因。
腦疝的臨床表現(xiàn)
1、臨床表現(xiàn)上,根據(jù)腦疝的類(lèi)型不同,表現(xiàn)也各有差異。最常見(jiàn)的是小腦幕切跡疝,可以出現(xiàn)顱高壓增高的癥狀,表現(xiàn)為劇烈的頭痛、惡心、嘔吐以及視乳頭的水腫等,還會(huì)出現(xiàn)瞳孔的變化。
2、如果是腦疝晚期可以雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,病人處于瀕死的狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,意識(shí)改變?;颊呖梢杂汕逍堰M(jìn)入到昏睡淺昏迷,直到深昏迷。
3、生命體征的紊亂,因?yàn)槟X干受壓從而導(dǎo)致患者心率減慢或者是不規(guī)則血壓忽高忽低、呼吸不規(guī)則等情況。一旦腦疝形成,要判斷引起腦疝的原因,并及時(shí)安排行手術(shù)治療。
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