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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
開顱手術(shù)過程中拿走頭骨一直是學(xué)術(shù)性的問題，其實(shí)簡單的說法就是去除骨瓣減壓，在腦外傷的手術(shù)中使用的比較多。另外在腦瘤手術(shù)，腦血管疾病的手術(shù)過程中偶爾也會使用，因?yàn)轱B內(nèi)壓過高會導(dǎo)致病人有呼吸停止，威脅到生命安全的問題發(fā)生，為了能降低顱內(nèi)壓就需要暫時(shí)去掉骨頭，經(jīng)過治療后各種問題都會恢復(fù)正常。
開顱注意什么
1、管理好大小便,留置導(dǎo)尿管者,每天兩次會陰護(hù)理,保持臀部清潔干燥,大便失禁及時(shí)清洗.清醒患者為了防止顱內(nèi)壓增高,可用緩瀉藥,促使患者每日排便一次。
2、保持全身皮膚清潔干燥。清醒患者無吞咽障礙者,術(shù)后6小時(shí)可給予少量流質(zhì),若無嘔吐,24小時(shí)后改為半流質(zhì).昏迷及吞咽困難者,術(shù)后24小時(shí)后改為半流質(zhì).昏迷及吞咽困難者。
3、術(shù)后24小時(shí)開始鼻飼.飲食為高蛋白,高熱量,高維生素,易消化,無刺激性食物。
4、忌食辣椒、麻椒等刺激性食物及飲料。常吃富有營養(yǎng)的干果類食物,如花生,芝麻,瓜子等。
5、考慮清楚患者大腦疾病的嚴(yán)重性，一般腦出血的病人進(jìn)行開顱手術(shù)的效果會比較好。所以，它是有針對性的，既然決定要做開顱手術(shù)，對于開顱手術(shù)過程中可能會發(fā)生的問題。
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