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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
骨軟骨瘤雖然是良性腫瘤但是它是否對于人民的生命有危害呢？在醫(yī)學(xué)上怎么進行確診呢？廣東省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼骨腫瘤科主任張余告訴我們骨軟骨瘤是良性腫瘤，對生命的影響就相對小些。如果從這意義上講，對生命的質(zhì)量和長度或者生存周期上講，它影響小些，所以它對生命的威脅是比較小的。
但是它可以生長到不同的部位，比如生長到脊柱的地方，就會引起到脊髓的問題，生長到關(guān)節(jié)周圍會引起關(guān)節(jié)功能的問題，生長在顱腦或者甚至在其他臟器的周圍都會引起壓迫，或者是血管神經(jīng)壓迫的問題，那這時病情可能會有所嚴(yán)重。
當(dāng)然骨軟骨瘤雖然說它是良性腫瘤，但當(dāng)它足夠大的時候，比如軟骨帽變得非常厚的時候，也會發(fā)生惡性病變，這時候它就會變成危及生命的東西。
既然如此骨軟骨瘤怎么確診呢？
張余主任坦言骨軟骨瘤的確診相對來講就是看癥狀，它的癥狀是來源于骨端的關(guān)節(jié)周圍的小包塊，能摸到它皮下的腫物，是直硬的。在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)，在干垢端的地方，有跟生長板相反方向的小的骨性凸起，它的皮質(zhì)跟正常的皮質(zhì)能連在一起，然后上面可能有小的鈣化灶，這時候?qū)嶋H上是軟骨帽。
如果做磁共振，可能看到皮質(zhì)骨和軟骨帽兩個部分，軟骨帽有厚有薄，成年人可能會薄一些，青少年可能會厚一些，當(dāng)然軟骨帽如果厚度超過一公分，就要考慮有惡變的可能性。
當(dāng)然軟骨瘤可能還有的是長在髂骨上，對于成年人或者是年紀(jì)大的人，就是50歲以上或40歲以上，發(fā)生這種扁骨變化的時候要小心，它有一定的惡變的機會。
看來骨軟骨瘤還是很危險，那它會遺傳嗎？
張余主任指出骨軟骨瘤是良性瘤，首先它是有單發(fā)和多發(fā)區(qū)分。單發(fā)的骨軟骨瘤目前沒有明確的證據(jù)，它是跟遺傳相關(guān)的。
但是多發(fā)的骨軟骨瘤目前有20%跟父系遺傳有關(guān)。所以有些人很擔(dān)心這病會不會遺傳給孩子。這可能要做基因的檢測，或者家譜的篩查，但也不要太緊張，它本身就是良性病。在后期的篩查過程中，也會出現(xiàn)不是非常明確相關(guān)情況，因為4/5的機會可能沒有相關(guān)。所以如果對于優(yōu)生優(yōu)育這事情可以在要寶寶之前做篩查可能更穩(wěn)妥。
除此之外得了骨軟骨瘤能運動嗎？
張余主任稱一般情況下，骨軟骨瘤在運動上并沒有明確的影響。當(dāng)然，當(dāng)骨軟骨瘤生長的部位在關(guān)節(jié)周圍，或者是重要的部位，比如脊髓周圍或者顱腦的周圍，它在影響關(guān)節(jié)的功能情況下，這個時候運動還是要做選擇。比如腫瘤本身就長在股骨的后側(cè)，影響膝關(guān)節(jié)的屈伸的功能，要強行去做膝關(guān)節(jié)的肢體運動，這可能就沒有什么幫助。
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什么叫做骨軟骨瘤？患上骨軟骨瘤有哪些癥狀？
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