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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
疼痛常常是病人最恐懼的，那么乳腺癌骨轉移除了會出現(xiàn)骨痛以外，關節(jié)上會疼痛嗎？廣東省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼骨腫瘤科主任張余告訴我們乳腺癌術后，一般來講可能會發(fā)生骨轉移，概率在60%~70%甚至更高，所以對明確有乳腺癌的患者，需要每年進行定期的復診，要知道有可能會發(fā)生骨轉移。
這種骨轉移它早期癥狀會出現(xiàn)骨痛，或者是突然的病理性骨折，這是會出現(xiàn)的癥狀。另外影像學上檢查就可以查到，ECT的檢查就是做全身的核素掃描，看有沒有局部濃聚的地方，這是比較客觀的辦法。
當然如果出現(xiàn)很明確的疼痛，有核素濃聚的地方進行骨的活檢，可能會更明確是否發(fā)生轉移。
乳腺癌骨轉移除了骨頭痛關節(jié)會痛嗎？
張余主任坦言乳腺癌骨轉移關節(jié)會不會痛呢？關節(jié)會不會痛，跟它轉移部位是有關的。
第一乳腺癌會發(fā)生骨轉移，如果是它的疼痛跟骨轉移本身相關，就是轉移到哪，哪就會出現(xiàn)疼痛。當然轉移到關節(jié)會就出現(xiàn)關節(jié)疼痛。
另外一種情況，就是乳腺癌病人很多是年紀偏大一點的女性，它關節(jié)本身也會發(fā)生退變，或者是外傷引起的創(chuàng)傷性損傷，從而造成關節(jié)疼痛，所以乳腺癌和關節(jié)痛未必是相關的。
如果關節(jié)疼跟乳腺癌一定要說有聯(lián)系，那么就是乳腺癌發(fā)生骨關節(jié)的轉移的時候會引起疼痛，但是關節(jié)疼痛不一定跟骨轉移絕對相關，這時候可能要區(qū)別對待。
到?？漆t(yī)院去看，或者是做核素的掃描，如果有明確的轉移的在關節(jié)周圍，那這可能是相關，如果沒有關節(jié)疼，可能就是普通的關節(jié)炎或者關節(jié)運動傷，那找普通骨科和關節(jié)科醫(yī)生看可能會更合適。
乳腺癌骨轉移吃什么止痛藥呢？
張余主任指出乳腺癌發(fā)生骨轉移之后要吃什么止痛藥，這是疼痛的管理的問題，如果單純從疼痛管理上講，其實醫(yī)院是有一些明確的治療方法。
疼痛在醫(yī)學的管理上是非常嚴格和科學的。疼痛包括現(xiàn)在叫的個體化陣痛，就是因人而異。
另外就是疼痛它也有階梯鎮(zhèn)痛，就是從低級或者是副作用相對小的藥物逐漸的改進，跟其他藥物配合，這是在服用藥物的角度上講。
當然有的藥物，比如用嗎啡類或者是跟嗎啡相關的藥物時，或是醫(yī)院用特殊的處方，比如紅處方這類藥物，可能需要到專科醫(yī)院讓?？漆t(yī)生開。
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乳腺癌骨轉移
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乳腺癌骨轉移可以這樣治療
乳腺癌發(fā)生骨轉移晚期癥狀主要是骨頭不良事件發(fā)生，主要包括病理性骨折，還有脊髓的壓迫是最嚴重的。最常見的部位，比如股骨近端周圍或者肱骨的遠端，在照片時會發(fā)現(xiàn)非常明確的溶骨性的改變。這時候病人會出現(xiàn)劇烈的... 詳細»
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乳腺癌骨轉移，怎么辦？
乳腺癌最為女性最為常見的癌癥，而中晚期乳腺癌隨著病情的發(fā)展，就會出現(xiàn)轉移，肝、脾臟、胃、骨的轉移。其中，骨轉移最為常見，轉移率高到70%。當然，患病已經是很不幸的事了。如果治療之后再發(fā)生的癌細胞轉移，... 詳細»
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乳腺癌術后怎么預防骨轉移？
乳腺癌發(fā)生骨轉移之后，它的飲食的治療，應該從疾病的本身以及疾病引起的相關并發(fā)癥兩個方向考慮。 詳細»
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乳腺癌會發(fā)生骨轉移嗎，惡性乳腺癌能活多久？
乳腺癌也是腫瘤的一種，都會有遠處轉移的特性，包括骨轉移。在發(fā)生遠處轉移之后，一般都可以說明癌癥已經到了晚期的狀態(tài)，在其治療上，難度相對較大，只能根據(jù)病情惡化的情況以及患者自身的條件，通過相關治療方式，... 詳細»
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乳腺癌骨轉移會癱瘓嗎？幾率有多大？
乳腺癌發(fā)生骨轉移的時候，一般是集中在中軸骨，就是骨盆、脊柱和肋骨這些地方，而這些地方都是容易發(fā)生癱瘓的。 脊髓在脊柱上，當轉移之后就會出現(xiàn)骨質的破壞，脊柱的不穩(wěn)定，然后是坍塌。腫瘤繼續(xù)生長就會壓迫到脊... 詳細»
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