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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
談到晚期癌癥就像生命的倒計(jì)時(shí)已經(jīng)開(kāi)始,晚期的癌癥不僅摧殘病人的心里還會(huì)傷害病人的身體。肺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的還會(huì)進(jìn)行截肢。那么到底肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期能活多久呢?
廣東省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼骨腫瘤科主任張余告訴我們肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期的癥狀主要是發(fā)生比較嚴(yán)重的癥狀,肺癌它破壞的比較厲害的時(shí)候,第一會(huì)引起骨折,這在術(shù)語(yǔ)上講叫骨的相關(guān)不良事件。
如果是一個(gè)長(zhǎng)骨,它吃掉了3/4或者1/2的時(shí)候,骨頭就會(huì)容易斷掉,然后就變成骨折。骨折的時(shí)候走路都走不了,出現(xiàn)疼痛和功能障礙。
再有一部分的脊柱它也會(huì)出現(xiàn)骨折,這種骨折之后會(huì)壓到旁邊的血管和神經(jīng),出現(xiàn)這種癱瘓的癥狀或者是循環(huán)的障礙。比如說(shuō)可能會(huì)引起下肢的腫脹和麻木。而且如果是脊髓受到影響,會(huì)出現(xiàn)大小便的困難,這些都是比較常見(jiàn)的臨床癥狀。
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移還能活多久?
張余主任指出實(shí)際肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后都叫晚期腫瘤。因?yàn)樵谀[瘤的分期上來(lái)講,肺癌與骨科的分期實(shí)際有相對(duì)的不同,籠統(tǒng)講就是早期、中期和晚期。不管是哪一種腫瘤,如果是發(fā)生骨轉(zhuǎn)移都稱(chēng)為晚期腫瘤。
晚期腫瘤它的治療有沒(méi)有一個(gè)方法,它發(fā)生轉(zhuǎn)移之后也都是從血液性帶來(lái)的,我們講它的問(wèn)題是出在血里面,所以?xún)?nèi)科治療就是打藥治療是很關(guān)鍵的。
明確的靶向藥物、敏感藥物,它的治療效果也是很好的,或者非常明確的化療藥物它的效果是比較好的,這是從生命周期上來(lái)講。
當(dāng)然還有從在生活質(zhì)量上來(lái)講,即使發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,我們也有一些比較好的治療方法,能使它沒(méi)那么疼,功能保持得更好,它的治療也能達(dá)到目的。
如果肺癌骨轉(zhuǎn)移引起下肢癱瘓,這種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥怎么辦呢?如果是保守治療可以活多久?
張余主任坦言發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后,主要引起的癥狀除了因壓迫本身引起的疼痛和功能障礙之外,后期可能還在護(hù)理上會(huì)帶來(lái)一些麻煩。
比如下肢癱瘓的病人會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期臥床,就會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈血栓、泌尿系感染、褥瘡。很多晚期病人因?yàn)檫@些問(wèn)題可能引起的生命終止,或者引起其他的膿毒血癥或者敗血癥。
所以說(shuō)如果已經(jīng)出現(xiàn)癱瘓,而又需要保守治療,如果說(shuō)除了疾病本身的發(fā)展情況,這些并發(fā)癥是否發(fā)生和是否能預(yù)防,對(duì)生存期也是很有影響的。
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