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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
胰源性門靜脈高壓癥(pancreaticsinistralportalhypertension,PSPH)是因胰腺疾病導(dǎo)致門靜脈系血管(主要是脾靜脈)梗阻,血液回流障礙而引起的門靜脈高壓癥,是區(qū)域性門靜脈高壓癥中最常見的一種,是一種特殊類型的肝前型門靜脈高壓癥,約占肝前型門靜脈高壓癥的5%。
1、胰源性門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
PSPH發(fā)病率低,易被忽視，其臨床表現(xiàn)通常具有下列4個特點：⑴有胰腺原發(fā)疾病。⑵脾腫大和脾功能亢進(jìn)。⑶鋇餐或胃鏡檢查見孤立的胃底靜脈曲張,食管靜脈曲張者少見。⑷肝功能檢查正常,無肝硬化體征和影像學(xué)表現(xiàn)。
2、胰源性門靜脈高壓癥臨床上常用的檢查技術(shù)
可以用鋇餐或胃鏡檢查有無胃底和(或)食管靜脈曲張，也可以應(yīng)用B超了解胰腺病變、脾臟大小以及肝臟有無病變。彩超對了解脾靜脈、門靜脈的血流情況及發(fā)現(xiàn)血栓有較大幫助。還用磁共振血管顯像(MRA)能全面顯示門靜脈系統(tǒng)側(cè)支血管的大小、走行及分布,對術(shù)前分期和評估PSPH有重要意義。而門靜脈CTA三維重建可以清晰顯示脾靜脈,門靜脈,冠狀靜脈擴張程度和走行方向,客觀準(zhǔn)確評估斷流術(shù)前后門靜脈系統(tǒng)狀態(tài)及手術(shù)療效。
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重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院 肝膽外科
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襄陽市中醫(yī)醫(yī)院 肝膽病科
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河南省腫瘤醫(yī)院 肝膽胰外科
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
門靜脈高壓的表現(xiàn)
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何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
門靜脈高壓的原因
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姜麗萍 吉林市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
門靜脈高壓如何治療
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門靜脈高壓癥的癥狀
門靜脈高壓癥是一種由于肝硬化或者繼發(fā)于門靜脈主干發(fā)生梗阻的導(dǎo)致門靜脈壓力長時間升高引起的癥候群。該病大多數(shù)病例是由于肝硬化所導(dǎo)致的，也有少部分患者繼發(fā)于肝靜脈梗阻或其他不明因素。門靜脈高壓癥的癥狀主要... 詳細(xì)»
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門靜脈高壓可逆轉(zhuǎn)嗎
門靜脈高壓癥屬于一種由于門靜脈血管壓力不斷升高而出現(xiàn)一系列問題所引起的疾病。其病因多數(shù)由于肝硬化所導(dǎo)致，少數(shù)繼發(fā)于肝靜脈梗阻或者是門靜脈主干的病發(fā)以及其他原因不明所導(dǎo)致的病變。當(dāng)門靜脈中的血夜不能有效... 詳細(xì)»
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門靜脈高壓術(shù)后飲食注意什么
門靜脈高壓術(shù)后飲食通常需要注意避免高鹽飲食、控制蛋白質(zhì)攝入、保持少吃多餐、避免飲酒、注意食物衛(wèi)生等。1、避免高鹽飲食：門靜脈高壓進(jìn)行手術(shù)以后，通常需要嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入，防止攝入鹽分過多，導(dǎo)致水鈉潴留，... 詳細(xì)»
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門靜脈高壓癥怎么治
肝門靜脈有一種作用可以將小腸所吸收的營養(yǎng)物質(zhì)送到肝臟進(jìn)行解毒，屬于一種從靜脈到靜脈的血管類型。同時，通過肝門靜脈，上、下腔靜脈相通。當(dāng)門靜脈產(chǎn)生病變后，靜脈中的血可經(jīng)門靜脈將血送回心臟。然而門靜脈高壓... 詳細(xì)»
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門靜脈高壓分流術(shù)后臥床多久
門靜脈高壓分流手術(shù)后，一般需要臥床七天。門靜脈高壓一般是因為肝硬化引起的，容易出現(xiàn)胃底靜脈曲張，容易誘發(fā)胃出血，所以需要及時進(jìn)行治療。門靜脈高壓分流手術(shù)一般在腹腔鏡下進(jìn)行，外表面?zhèn)诒容^小，但是內(nèi)部也... 詳細(xì)»
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