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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
浣腸就是用各種可注型器具注入液體，從被浣腸者肛門注入，并使其排泄的行為。是一種醫(yī)療方法。
浣腸的醫(yī)學(xué)用途
1、作為局部瀉藥。在灌腸后病人隨液體排出糞便，可用來治療便秘和糞便嵌塞?，F(xiàn)在很大程度上被口服以及栓劑形式的瀉藥代替。
2、手術(shù)、檢查之前用來清理腸道，一般使用磷酸鈉。
3、通過腸道向血管內(nèi)給藥。例如在病人嚴重惡心，口服止嘔藥困難的情況下。也可用來補充體液。通過肛門局部給藥。例如用可的松類藥物灌腸治療炎癥性腸病，以減少對身體其他部分的副作用。有時全身麻醉也可通過灌腸給藥。
4、腸道造影之前用硫酸鋇等顯影劑灌腸。直到20世紀，有些地方(例如美國)灌腸是很常見的程序，被用來治療發(fā)燒。另外產(chǎn)婦臨盆之前用其引發(fā)分娩并防止分娩過程中的糞便感染，不過現(xiàn)在因為優(yōu)點不明顯而且不舒服已不常用。
浣腸的操作方法
根據(jù)浣腸的目的不同而分為清潔灌腸和保留灌腸。浣腸清潔灌腸即通過灌腸導(dǎo)瀉，以清除腸道內(nèi)食物殘渣，或有毒物質(zhì)。保留灌腸多用于治療各種疾病，使灌入的液體在體內(nèi)留存一定的時間，以使藥物在腸內(nèi)得以充分吸收而發(fā)揮作用。在灌腸之前應(yīng)做好病人的思想工作，爭取病人的配合，讓其盡量放松，消除緊張情緒。
病人取左側(cè)臥位，身體自然曲屈，暴露臀部，施術(shù)者站在病人的背側(cè)，選擇好適宜的無菌的灌腸器，帶無菌手套，將灌腸器上端的漏瓶調(diào)整到一定的高度，將灌腸所用的液體注入其中，將灌腸器管內(nèi)的氣體排出后用血管鉗夾住上端，然后再將灌腸器下端肛管涂石蠟油，并將其沿肛門緩緩插入約10厘米時，松開上端的血管鉗，液體則緩緩灌入腸內(nèi)。灌入液體的量應(yīng)根據(jù)具體病情及目的而定。如用于結(jié)腸鏡檢查，則采取清潔灌腸，灌入的量以保證腸內(nèi)食物殘渣能排凈為度。
浣腸的危害
涴腸的目的是清除體內(nèi)的宿便，排除積累在體內(nèi)的毒素。一般嚴重便秘患者才做。經(jīng)常灌腸脆弱的腸道正常菌群造到破壞，而且不正規(guī)的灌腸也可能對腸道造成機械損傷。其實真正有效安全的方法是恢復(fù)腸道內(nèi)益生菌的優(yōu)勢，這些益生菌即能抑制腐敗菌產(chǎn)生毒素，同時其代謝產(chǎn)物乳酸也能促進腸道蠕動，有助于排便。
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