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肌萎縮側(cè)髓硬化癥的臨床表現(xiàn)

肌萎縮側(cè)髓硬化癥又稱運動神經(jīng)元?。╩nd)或lou-gehrig病,是一種導(dǎo)致控制肌肉的神經(jīng)元死亡的特殊疾病。有些人還用運動神經(jīng)元病這個詞來形容一組最常見的als疾病,肌萎縮癥的特點是肌肉僵硬,肌肉抽搐,肌肉退化和肌肉減弱,這會導(dǎo)致說話、吞咽和呼吸困難。

一、肌萎縮側(cè)髓硬化癥臨床表現(xiàn)

1、顱神經(jīng)癥狀:主要累及面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和舌下神經(jīng)?;颊叱S斜砬?、言語、口齒不清、吞咽困難、進(jìn)食及飲水發(fā)嗆。有時很難開口,咽肌麻痹可引起唾液增多和流涎。晚期,舌伸困難,舌肌顫抖萎縮,咽反射消失,下頜反射亢進(jìn)。

2、下肢運動神經(jīng)元損傷的癥狀:肌肉無力、萎縮和肌肉顫動,可發(fā)生在四肢的任何肌肉或肌肉群中,但多數(shù)發(fā)生在上肢。一般情況下,遠(yuǎn)端肌肉如手掌骨間肌、大、小魚際肌明顯萎縮,形成“鷹爪樣手”。肩胛肌群萎縮常導(dǎo)致肩下垂。下肢肌群萎縮常導(dǎo)致步行困難、下蹲困難和后期排尿障礙。累及呼吸肌,導(dǎo)致活動能力下降,易發(fā)生窒息和呼吸困難。

3、上肢運動神經(jīng)元損傷癥狀:上肢運動神經(jīng)元損傷常導(dǎo)致肢體僵硬、行走不穩(wěn)、各種肌腱生理反射亢進(jìn)、病理反射。

二、肌萎縮側(cè)髓硬化癥輔助檢查

在ct、mri等常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查的早期很難發(fā)現(xiàn)異常。腦電圖正常,腦脊液正常。有意義的檢查主要依靠肌電圖,肌電圖通常顯示纖顫電位和巨大的運動單位電位,周圍運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,但感覺神經(jīng)不受影響。

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