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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
一般情況下，腦梗死后期患者會(huì)出現(xiàn)一些行為障礙，例如語(yǔ)言障礙、肢體活動(dòng)障礙甚至昏迷的情況，一般預(yù)后都不是很好。所以腦梗死后期患者需要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練，例如步行訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練以及日常生活中的穿衣、刷牙等訓(xùn)練。
腦梗死后期康復(fù)訓(xùn)練
1、步行訓(xùn)練，根據(jù)對(duì)患者步態(tài)的分析，進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，如對(duì)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重訓(xùn)練、踝背區(qū)的訓(xùn)練等。
2、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，主要訓(xùn)練患者穿衣、穿襪、刷牙、洗澡等日常生活能力。
3、語(yǔ)言功能訓(xùn)練，主要訓(xùn)練患者的溝通和交流能力，可以要靠對(duì)圖片的指認(rèn)或構(gòu)音器官的刺激等方法進(jìn)行訓(xùn)練。
腦梗死后期繼發(fā)性損害
1、腦梗死之后，確實(shí)會(huì)出現(xiàn)一定的繼發(fā)性損傷，只是程度輕和程度重而已。比如小面積腦梗塞之后，他的大腦里邊依舊會(huì)產(chǎn)生各種各樣的臨床變化，也會(huì)產(chǎn)生腦水腫以及腦血管痙攣等一些表現(xiàn)。
2、有的時(shí)候因?yàn)楣Ｋ烂娣e比較小，所以對(duì)患者影響比較小，并不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，但是也需要積極的改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等相應(yīng)的治療，預(yù)防這些繼發(fā)性損傷更加進(jìn)一步的擴(kuò)大。
3、如果是大面積的腦梗死，這個(gè)時(shí)候繼發(fā)性的損傷就會(huì)明顯的擴(kuò)大，而且大部分都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦腫脹，以及甚至惡性腦膨出等一些情況。這個(gè)時(shí)候就對(duì)患者而言，只有采取外科手術(shù)才能夠保住生命，否則其他的方式均無(wú)法完全治愈。因此從這方面來(lái)講，確實(shí)有繼發(fā)性損傷，一定要引起臨床上的重視。
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