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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
隨著空氣污染,吸煙等環(huán)境的變化,肺癌的發(fā)病率正逐漸增加,在癌癥中已經(jīng)穩(wěn)居首位,并且肺癌的死亡率也很高。 5年生存率僅為15.6%,絕大多數(shù)為肺癌患者發(fā)現(xiàn)自己疾病時(shí),病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期,并且失去了手術(shù)的最佳機(jī)會(huì),生存期只能通過放療或靶向治療來延長。
一、肺癌晚期臨終前癥狀
晚期肺癌患者中,根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移的情況,死亡前的癥狀而有所不同。例如,如果患者在晚期有廣泛的骨轉(zhuǎn)移,則可能在生命終結(jié)之前有嚴(yán)重的胸痛出現(xiàn),包括其他部位的疼痛;如果腫瘤在肺中生長,則患者會(huì)有大量的胸腔積液,臨終前會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部感染,會(huì)有明顯的呼吸功能障礙,喘氣,窒息而死;如果腫瘤轉(zhuǎn)移到頭部,存在顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,那么可能會(huì)影響患者的意識(shí),患者會(huì)出現(xiàn)昏迷,意識(shí)障礙,頭痛等情況。因此,每個(gè)患者臨終前的表現(xiàn)都不同,主要取決于患者的轉(zhuǎn)移狀態(tài)。
二、不要讓肺癌拖到中晚期
目前,肺癌是世界第一大癌。在世界范圍內(nèi),由肺癌引起的死亡人數(shù)高于乳腺癌,前列腺癌和腸癌這三種癌癥死亡總數(shù)之和。與其他癌癥相比,肺癌是“潛在的殺手”。大多數(shù)患者被診斷出患有肺癌,已為晚期,因?yàn)榉伟┖徒Y(jié)核病難以區(qū)分,就算是影像也會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)判,例如結(jié)核病和周圍型肺癌相混淆,肺門淋巴結(jié)結(jié)核很容易與中心型肺癌相混淆,以致容易發(fā)生誤診,誤治或延誤治療。從癥狀上看,結(jié)核病是常見的咳嗽,盜汗,下午低燒,體重減輕;肺癌的癥狀卻很不明確,常見的是咳嗽或痰中帶血,兩者的癥狀極易混淆。
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