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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
簡(jiǎn)單來說，肺部結(jié)節(jié)是肺部的組織的一種病理性改變；肺部結(jié)節(jié)影，則是結(jié)節(jié)在影像檢查時(shí)的所見。那么結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)究竟是不是一回事呢？結(jié)節(jié)和結(jié)節(jié)影哪個(gè)嚴(yán)重？醫(yī)聯(lián)媒體就此采訪了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院胸外科喬貴賓主任，與大家聊一聊關(guān)于肺結(jié)節(jié)的相關(guān)問題。
喬貴賓主任談到，通常來說結(jié)節(jié)和結(jié)節(jié)影其實(shí)是一回事。肺結(jié)節(jié)是一個(gè)影像學(xué)的概念，就是在做胸部CT檢查，或者其他的影像檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肺里面長(zhǎng)了一個(gè)腫物，這個(gè)腫物小于3公分。因此這兩個(gè)說法不存在絕對(duì)的嚴(yán)重程度區(qū)別，如果一定要區(qū)分病癥的嚴(yán)重程度，那么必然要了解結(jié)節(jié)的具體狀況。
如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，并不一定表示就有嚴(yán)重的問題，首先要做的就是了解它的情況?！耙袛噙@個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，它是良性還是惡性，是好的還是壞的?！眴藤F賓主任繼續(xù)指出，判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)有幾個(gè)重要的指標(biāo)：
第一，觀察大小。直徑越小，它的良性程度、良性的可能性就越大。反之則有可能是惡性。
第二，觀察密度。密度越淡，則良性的可能性越大。反之則需要加以關(guān)注。
第三，觀察生長(zhǎng)速度。如果越生長(zhǎng)慢或者消失，它就是良性的。如果肺部結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，這就不排除有惡性的可能，患者必須引起高度重視，并去醫(yī)院進(jìn)行檢查并治療。
所謂的結(jié)節(jié)影，經(jīng)常有人會(huì)說到或者有的報(bào)告里面會(huì)這樣寫的，究竟是怎樣的大小呢？實(shí)際上很可能就是連醫(yī)生都測(cè)量不到結(jié)節(jié)有多大，沒辦法進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量，就是看到有個(gè)影子。這個(gè)詞語可能專門指那些很小，小到無法準(zhǔn)確測(cè)量到大小的結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)影。一般來說，非常小的結(jié)節(jié)基本上都是良性的，或者是值得繼續(xù)觀察的。因此，結(jié)節(jié)實(shí)際上跟結(jié)節(jié)影概念是一樣，只不過可能大部分是良性的，或者是炎癥性的。
很多患者發(fā)現(xiàn)自己有肺部結(jié)節(jié)就惶恐不已，精神上也很受打擊。其實(shí)不必過分緊張，許多良性疾病也可以表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)。如果實(shí)在擔(dān)心自己的情況，可以向醫(yī)生進(jìn)一步了解，做一做檢查，在了解自己的實(shí)際病情之后，就可以排除一些問題，緊張的情緒也可以得到緩解，這樣才有利于病情好轉(zhuǎn)。
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一般情況下，右上肺結(jié)節(jié)影代表右上肺發(fā)生結(jié)節(jié)病變。右上肺結(jié)節(jié)影可能與肺部感染、肺血管瘤、肺錯(cuò)構(gòu)瘤等原因有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)反復(fù)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。如果確診患有肺結(jié)核，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服吡嗪... 詳細(xì)»
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左中肺結(jié)節(jié)影是什么
左中肺結(jié)節(jié)影，說明肺部有一個(gè)結(jié)節(jié)，肺部結(jié)節(jié)目前臨床上的檢出率還是比較的高，絕大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都是良性的結(jié)節(jié)，可以先在ct表現(xiàn)下判斷結(jié)節(jié)大概的性質(zhì)，如果考慮是良性的結(jié)節(jié)，可以3到6個(gè)月的時(shí)候再復(fù)查一下胸部... 詳細(xì)»
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左下肺小結(jié)節(jié)影嚴(yán)重嗎
胸部ct是通過X線計(jì)算機(jī)體層攝影對(duì)胸部進(jìn)行檢查的一種手段，胸部ct檢查可以看到人體肺部的情況，有些患者ct報(bào)告單上可能會(huì)提到左下肺小結(jié)節(jié)影一詞。左下肺小結(jié)節(jié)影，顧名思義，指的是在人體的左下肺，出現(xiàn)一小... 詳細(xì)»
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雙肺小結(jié)節(jié)影什么意思
雙肺小結(jié)節(jié)影的意思是患者雙肺部都有直徑比較小的圓形或者類圓形高密度影。雙肺小結(jié)節(jié)影指的是通過影像學(xué)檢查，在患者的雙肺部發(fā)現(xiàn)了直徑在5~10毫米之間的圓形或者類圓形高密度影，這種小結(jié)節(jié)的形成和炎癥、鈣化... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)高密度影要緊嗎
肺結(jié)節(jié)高密度影一般是不要緊的，通常是良性的病變。肺結(jié)節(jié)屬于肺部當(dāng)中比較常見的一種疾病，主要是由于肺炎沒有及時(shí)進(jìn)行治療引起的，也有可能是陳舊性的肺結(jié)核導(dǎo)致的。在患病之后如果體積比較的小，沒有出現(xiàn)這種表現(xiàn)... 詳細(xì)»
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