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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 泌尿外科
尿常規(guī)要區(qū)別對待,要看檢查針對性的目的是什么,如果懷疑患者腎功能有問題的,一般會建議他取早上第一泡尿,結(jié)果是相對比較準確的。如果他是驗小便的一些感染,懷疑有感染或其他的一些問題,或者是腫瘤這些問題,是沒有受到時間限制的,任何時候檢測都可以。這是為什么呢?
因為早上醒之后,會感覺到口渴,會大量飲水或者是吃早餐,這樣都會攝入一些液體,這些液體都會稀釋尿液,所以不是第一泡尿的時候,小便是被稀釋掉的,對于要了解腎功能的患者,尿里邊像蛋白管型晶體等等這些結(jié)果都會受到一些干擾,結(jié)果是不準確的。
尿常規(guī)的尿幾小時內(nèi)有效?
黃海醫(yī)生在接受醫(yī)聯(lián)媒體采訪時表示尿常規(guī)的小便越早送檢結(jié)果是越準確的。為什么這樣說呢?因為有一些患者他有一些泌尿系統(tǒng)感染,就是尿里面有細菌,如果小便排除到體外,細菌在環(huán)境里面會繁殖擴增,這時候驗出小便的結(jié)果是不準確的。
細菌擴增之后會把尿里面的一些礦物質(zhì),或者是一些脫落的細胞,或者是尿里面一些蛋白分解降解,或者是再產(chǎn)生一些其他的物質(zhì),這時候小便常規(guī)結(jié)果是不準確的。
當然如果不是感染只是一些其他的疾病,也盡早要驗。拖的時間越久,比如說有些蛋白會沉積,有一些細胞會沉底,這時候結(jié)果并不準確,所以對于驗小便常規(guī)的時候,一般建議取新鮮的尿液進行檢測,這樣會比較準確。
尿常規(guī)加水可以合格嗎?
正常的尿常規(guī)是不應該在里邊去加水的。因為尿液是有比重的,水的比重是1.0,尿液的比重是1.15-1.3,這就意味著尿里面有細菌有蛋白,還有一些礦物質(zhì)代謝廢物等。
這時候如果加了水去稀釋,尿液的結(jié)果是不準確的,也就是說這時候做尿常規(guī)的檢查或者是尿液的其他分析,得出來的結(jié)果可能是不準確的。
所以對于尿常規(guī)來說,我們還是要取原尿比較好。除一些個別情況,比如說有一些結(jié)果超出了我們檢測范圍的最大值,加生理鹽水去稀釋,也應該是由醫(yī)院的檢驗部門來進行稀釋,他們核實最后數(shù)據(jù)的時候,會把稀釋的倍數(shù)重新加回去,這樣得到結(jié)果,才是尿常規(guī)里正常的結(jié)果。
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