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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
膽囊增大就是膽囊腫大的別名，正常的膽囊大小都是一定的，正常人一般是8*3.5厘米，膽囊短徑是3.5厘米的，長徑8.0厘米時，膽囊可能就出現(xiàn)了病變，首先可以考慮為膽囊腫大，但是一般來說短徑和長徑之比，意義是重大的，而單純的長徑增長到8.0cm甚至以上，是不可以簡單的診斷為膽囊腫大。這也是判定所有腹腔臟器出現(xiàn)腫大的判定標準。膽囊增大多見于急性膽囊炎等疾病。在對膽囊進行觸診時，可以摸到腫大的膽囊，質(zhì)感的話是囊性感或者有實體感，并會出現(xiàn)明顯的壓痛。
在臨床上，凡是見出現(xiàn)膽囊增大的患者，首先要看一下患者有沒有出現(xiàn)過感染病史；二就是要進行嚴格的體格檢查，主要檢查肝膽的B超，就可以明確引起膽囊增大的病因和膽囊增大這個疾病的嚴重程度，同時也為下一步的治療提供明確的診斷依據(jù)。膽囊增大不進行手術的方法，可以對癥狀不嚴重的急性單純性的膽囊炎，可以考慮控制炎癥不進行手術，等到檢查明白病情后再選擇時間進行手術治療的方案。對比較嚴重的急性化膿性膽囊炎或是膽囊穿孔，要立即選擇進行手術治療，但一定要作好術前的準備，以及應用一系列的抗生素繼續(xù)治療。
非手術療法對于大多數(shù)早期出現(xiàn)急性膽囊炎癥的病人是非常有效，而且是一個無創(chuàng)的方法。而在手術之后也可以選擇一些解痙鎮(zhèn)痛的藥物，同時要選擇一些抗生素藥物進行治療膽囊的疾病，在非手術療法治療的期間，要嚴密的觀察病情的動態(tài)變化，如果癥狀和體征有所變化且變化的方向是向惡劣的方向，就要要及時安排做手術，及早進行手術治療。特別是對一部分的老年患者和糖尿病患者，病情變化的很快，而且病情比較嚴重，這時一定要特別的注意安全。
緩解膽囊增大的方法有很多，下面介紹幾個方面：
1、少吃一些脂肪含量比較高的食物，同時盡量選擇食用植物油，而不要食用動物油。
2、少吃含膽固醇含量較高的食物，比如說雞蛋黃黃和動物的肝臟等。
3、飲食要以蒸和煮為主，清淡飲食為宜，同時少吃一些熏肉和腌制的食品。
4、要增加攝入新鮮的蔬菜水果和含有優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品。
5、可以多吃一些西紅柿和胡蘿卜等富含維生素A的食物，以促進消化。
6、增加飲水、吃飯的次數(shù)，這樣可以有效的減輕炎癥和膽汁淤積的情況。
7、少吃芹菜等纖維素豐富的食物，此類食物能增加了胃腸蠕動，在一定程度上引發(fā)膽絞痛。
8、禁止煙酒的刺激和辛辣生冷的食物。
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膽囊結石必須手術嗎
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結石膽囊炎必須手術嗎
結石膽囊炎指膽囊內(nèi)有結石生長，使膽囊發(fā)生損傷后，會繼發(fā)細菌感染從而導致炎癥的疾病。結石膽囊炎患者的主要癥狀表現(xiàn)為腹部脹痛、惡心等，需要及時去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。結石膽囊炎不是必須做手術才能治療，通常采取... 詳細»
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膽囊炎結石必須手術嗎
是否手術需要根據(jù)具體情況而定，膽囊炎結石的程度有輕有重，如果是較輕的膽囊炎結石沒有任何癥狀表現(xiàn)，則可定期隨診觀察和復查即可，如果是反復發(fā)作膽絞痛、膽囊炎，或整個膽囊都長滿了石頭，以及單個膽囊結石超過兩... 詳細»
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膽囊炎結石必須手術治療嗎
膽囊結石病因與不良生活習慣、肥胖和遺傳因素等有關。患者宜多飲水，低脂飲食，嚴格限制動物性脂肪。適量給予蛋白質(zhì)。限制糖的攝入。吃含食物纖維高的食物，如綠葉蔬菜、禁忌暴飲暴食，要少量多餐，少刺激性食物，反... 詳細»
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膽囊壞死是否必須手術治療
膽囊壞死是一種嚴重的膽囊疾病，它通常是由于長期的膽囊炎癥或壞死性膽囊炎引起的。對于膽囊壞死的治療，一般情況下確實需要手術治療。手術治療的目的是移除壞死的膽囊和清除周圍的壞死組織，以防止感染的擴散和并發(fā)... 詳細»
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膽囊結石必須做手術嗎
膽囊結石屬于腹部外科類疾病，多發(fā)于成年人。該病的女性患病率多于男性，且發(fā)病率隨年齡增長而增高。膽囊結石是以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石，結石的形成多與妊娠、肥胖以及高脂肪飲食等因素有關。膽囊... 詳細»
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