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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
膽管結(jié)石由膽色素結(jié)石構(gòu)成,生長(zhǎng)于肝內(nèi)或肝外膽管,膽管結(jié)石在素食主義者中更常見(jiàn)。膽管蛔蟲病、肝內(nèi)外膽管狹窄、膽管炎等可導(dǎo)致膽管結(jié)石的形成。膽石癥是一種嚴(yán)重的疾病,影響肝臟和膽囊。
膽中管結(jié)石原因有哪些
1、感染是膽石癥形成的主要因素。感染的常見(jiàn)原因是寄生蟲感染和復(fù)發(fā)支氣管炎,幾乎所有膽石癥患者的膽汁培養(yǎng)中都能檢測(cè)到細(xì)菌。
2、膽汁滯留是膽管結(jié)石形成的必要條件,只有在膽汁滯留的條件下,膽汁的成分才能沉積并形成結(jié)石。膽汁滯留是由膽管炎性狹窄和膽管畸形引起的,梗阻遠(yuǎn)端膽管壓力增大,膽管擴(kuò)張,膽汁流動(dòng)緩慢,有利于結(jié)石的形成。
3、膽汁中的金屬離子參與了結(jié)石的形成。
4、膽管結(jié)石與個(gè)人體質(zhì)有很大關(guān)系,從另一個(gè)角度解釋就是這部分膽石癥患者有長(zhǎng)結(jié)石體質(zhì),即使手術(shù)做得好,隨后的結(jié)石也有這一因素。
5、膽結(jié)石可分為三種,膽色素性結(jié)石、膽固醇性結(jié)石、膽色素及膽固醇混合性。正常膽汁中有許多成分在平衡狀態(tài),如果某些成分發(fā)生變化,會(huì)導(dǎo)致膽汁平衡紊亂,導(dǎo)致結(jié)石的形成。
6、部分患者有膽道蛔蟲病史,導(dǎo)致蛔蟲殘留于膽管內(nèi),以蛔蟲為核心可產(chǎn)生結(jié)石。
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