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梁洋 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 血液腫瘤科
白血病是一種造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病，它的高發(fā)人群不分男女老幼，在任何年齡段都有患上白血病的可能。白血病也被稱為“幽靈殺手”，因?yàn)樗某霈F(xiàn)不是一朝一夕的過程，而是日積月累的過程，它是人體經(jīng)過多年來自外界環(huán)境的打擊，從而產(chǎn)生的一類造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。這些外界環(huán)境的打擊也都是日?？梢越佑|到的有害物質(zhì)，包括了輻射、裝修、汽車尾氣等。
值得慶幸的是，隨著現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展，部分種類的白血病的治療效果已經(jīng)有了不錯(cuò)的進(jìn)展。但是，白血病的早期發(fā)現(xiàn)意義重大，早期治療才能帶來更好的治療效果，而掌握白血病的癥狀以及定期體檢對于白血病的早期發(fā)現(xiàn)而言也十分關(guān)鍵。為此，醫(yī)聯(lián)媒體采訪了中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科梁洋教授，聊一聊白血病的發(fā)病信號。
白血病早期癥狀不典型，警惕“小毛病”
梁洋教授指出，白血病的初期癥狀是不典型的，白血病患者在早期有時(shí)僅僅表現(xiàn)為簡單的頭昏、乏力，或者出現(xiàn)不明原因的出血、瘀點(diǎn)。通常在這種情況下，患者并沒有意識(shí)到自己已經(jīng)患上了白血病，只是在醫(yī)院化驗(yàn)血象的時(shí)候發(fā)現(xiàn)異常，多見白細(xì)胞、紅細(xì)胞異常增多、減少，血小板減少，此時(shí)患者才發(fā)現(xiàn)自己得了白血病。
“總的來說，白血病的初期癥狀可能是隱匿的，可能是遷延一段時(shí)間才表現(xiàn)出來的，也有的白血病來勢洶洶，非常兇險(xiǎn)?！绷貉蠼淌谡f道，“所以，不同的白血病，的初期癥狀也有不同，需要病人進(jìn)行相關(guān)檢查才能診斷?！?/p>
白血病4大典型表現(xiàn)，出現(xiàn)一個(gè)就要小心！
梁洋教授告訴我們，白血病的初期癥狀主要分為四大類：
1、感染：感染癥狀的出現(xiàn)和白血病的特征有關(guān)。因?yàn)榘籽?huì)侵蝕人體的免疫系統(tǒng)，而免疫系統(tǒng)一旦被擊垮，就會(huì)很容易患上健康人不容易患的感染。
2、出血：白血病會(huì)讓血小板的數(shù)量和質(zhì)量受到影響，導(dǎo)致凝血功能異常，患者就會(huì)有容易出血的表現(xiàn)。
3、貧血：白血病細(xì)胞會(huì)抑制正常的血紅蛋白的產(chǎn)生，從而造成病人出現(xiàn)貧血、乏力、頭昏等貧血的癥狀。
4、肝脾淋巴結(jié)的浸潤：白血病細(xì)胞是一種惡性細(xì)胞，如同所有的惡性腫瘤一樣，它會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)浸潤的相應(yīng)癥狀。
兩種檢查，幫助確診白血病
梁洋教授表示，白血病的確診通常取決于兩種檢查：
1、外周血的檢查：如果在外周血發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板出現(xiàn)不明原因的改變，不管是增加還是減少、此時(shí)，醫(yī)生就會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀，決定是否需要做進(jìn)一步的骨髓檢查。
2、骨髓檢查：骨髓檢查是診斷白血病的必不可少的手段。骨髓檢查包括了形態(tài)學(xué)、白血病的流式分型、染色體以及基因的檢查，這些構(gòu)成了白血病檢查的4大方向。有的患者會(huì)擔(dān)心抽骨髓是否會(huì)危害到人體，其實(shí)大可不必。白血病患者的骨髓是壞的骨髓，所以抽骨髓對患者的身體不會(huì)造成影響。
梁洋教授總結(jié)道，通過這些檢查可以對白血病患者進(jìn)行綜合判斷：第一，判斷病人是否患了白血??；第二，確定白血病的類型；第三，判斷治愈的難度以及治愈的概率。
綜上所述，白血病早期癥狀不具備一定的特異性。隨著白血病的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)4大類典型的癥狀，包括感染、出血、貧血以及肝脾淋巴結(jié)的浸潤。如果出現(xiàn)了白血病的相關(guān)癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)檢查。外周血檢查和骨髓檢查是確診白血病的兩大方式，對于白血病的治療具有重大的意義。此外，對于健康的人而言，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離隱藏在生活環(huán)境中的有害物質(zhì)，這樣才能最大程度預(yù)防白血病。
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