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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
膽囊積液又稱膽囊黏液囊腫，常由膽石阻塞膽囊管或膽囊頸部，導(dǎo)致膽囊管梗阻引起膽囊積累膽汁，膽色素逐漸被吸收，并為膽囊黏膜排泄的黏液所取代，膽囊內(nèi)就會(huì)充滿透明黏液，稱為“白膽汁”，“白膽汁”排泄越來(lái)越多，使膽囊越來(lái)越脹大，就形成膽囊積水。
一、膽囊積液怎么引起的
1、慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成，但多數(shù)既往并無(wú)急性發(fā)作史。由于膽石刺激，加上在長(zhǎng)期慢性炎癥的基礎(chǔ)上，有過(guò)反復(fù)多次的急性發(fā)作，可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚，終致囊腔縮小、功能喪失，造成膽囊積液。
2、若膽囊管為結(jié)石、炎性粘連或疤痕完全阻塞，膽汁無(wú)法流進(jìn)膽囊，而膽囊內(nèi)原有的膽汁，因膽色素逐漸被吸收，粘膜仍不斷分泌無(wú)色水樣粘液(白膽汁)，即可形成膽囊積水。當(dāng)繼發(fā)感染，則演變?yōu)槟懩曳e水。
二、膽囊積液的癥狀
1、急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病，因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮，而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重，可向右肩背放射。
2、緩慢膽囊炎癥狀、體征不明顯。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或緩慢闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)生。
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