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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產科
盆腔積液可能是生理原因所致，一般無需治療；或是盆腔炎、黃體破裂等病理原因引起，可對因采取措施治療。
一、生理原因
多數女性月經來潮時，會有少量經血逆向流動進入盆腔，使盆腔內出現(xiàn)少量積液。這是正常的生理現(xiàn)象，通常能隨時間推移自行吸收，無需特殊治療。
二、病理原因
1、盆腔炎：患盆腔炎后，在炎癥因子刺激下，盆腔壁液體滲出增加，不能及時被機體吸收，會在盆腔內聚集，伴隨分泌物增多、發(fā)熱等表現(xiàn)。通?？勺襻t(yī)囑應用阿莫西林、頭孢克肟、頭孢呋辛酯等藥物治療，清除病原體，使液體停止?jié)B出，積液會被逐漸吸收。
2、黃體破裂：黃體不斷增大或存在黃體囊腫時，受到外力撞擊、擠壓等，導致黃體破裂、出血，盆腔內會有血性積液，伴有劇烈腹痛、惡心等癥狀。若出血量少于500毫升，生命體征穩(wěn)定時，可遵醫(yī)囑應用維生素K、酚磺乙胺、醋酸曲氨加壓素等藥物治療，促進機體止血，防止因出血量過大引起休克。若出血量較大，已經出現(xiàn)休克時，需及時手術治療，如腹腔鏡電凝止血術、腹腔鏡下黃體囊腫剝除術等，止血、清除積液。
除上述原因外，還可能是卵泡破裂、腹膜分泌漿液進入盆腔引起的生理性盆腔積液，以及異位妊娠、附件炎、子宮內膜炎、宮頸炎、盆腔腹膜結核、闌尾炎、腹膜炎等疾病引起，應選擇正規(guī)醫(yī)院婦科、急診科、普外科診治。
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