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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
肛瘺是比較常見的肛腸疾病，主要是由于直腸里肛竇部位感染形成，男性發(fā)病率比較高。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，肛瘺可以采取微創(chuàng)的方式治療，手術(shù)后的創(chuàng)口比較小，恢復的更快。肛瘺術(shù)后要注意做好護理措施，防止感染，有助于恢復。
肛瘺的微創(chuàng)治療方法
1、肛瘺掛線術(shù)是在外括約肌深部，不是直接切開括約肌深部，而是掛一個橡皮筋慢慢切割的作用，導致括約肌切開，一邊切開一邊生長，不會完全斷裂導致大便失禁。
2、瘺管清創(chuàng)加纖維蛋白膠注射以及肛瘺栓填塞術(shù)。這兩種手術(shù)主要是加一些醫(yī)用的生物材料，把瘺管搔刮干凈以后注入到瘺管腔內(nèi)促進瘺管愈合。
3、括約肌間瘺結(jié)扎術(shù)也稱為LIFT手術(shù)，是在內(nèi)外括約肌之間將瘺管結(jié)扎，然后將外括約肌以外的部分瘺管搔刮干凈、慢慢引流然后愈合。
肛瘺術(shù)后護理
1、飲食方面。術(shù)后一周以內(nèi)仍然以清淡飲食為主，進食軟食，可以根據(jù)患者的大便情況適當多進食蔬菜和水果，保持大便通暢，避免便秘。術(shù)后一周以后可以適當進食高蛋白食物，像肉、蛋、奶等，促進肉芽生長和創(chuàng)面愈合。
2、適當活動。適當活動有利于促進腸蠕動，有利于大便排出，也有利于防止下肢靜脈血栓的形成，還可以促進切口創(chuàng)面分泌物的引流。
3、要注意保持切口創(chuàng)面及周圍皮膚的清潔和干燥?；颊咝g(shù)后創(chuàng)面分泌物比較多，感覺到潮濕切口外的紗布要勤換，每天清洗肛門及周圍2~3次，總之，要注意保持切口創(chuàng)面及周圍的清潔和干燥。
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