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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關節(jié)骨科
骨頭無菌性壞死主要是由于創(chuàng)傷導致的無菌性疾病,多見于股骨頭,也見于腕舟骨,踝關節(jié)距骨等部位。骨頭無菌性壞死的治療,目前還沒有徹底治愈的方法,早期主要采取鉆孔減壓手術治療,晚期患者可以采取關節(jié)置換手術緩解癥狀。
骨頭無菌性壞死怎么治療
1、目前的醫(yī)學水平還是很難徹底治愈無菌性的骨頭壞死??梢韵韧晟凭植康拇殴舱褚约皒片檢查,判斷無菌性骨頭壞死的程度。
2、早期可以進行積極的鉆孔減壓手術治療,通常需要在腰硬聯(lián)合麻醉下進行,并且需要C型臂定位下,對于骨頭進行鉆孔減壓。
3、取帶血管蒂的髂骨瓣植入股骨頭內,進行修復缺血性股骨頭壞死,通過臨床觀察,手術效果也是非常不錯的。而對于后期股骨頭壞死已經完全塌陷,就只能進行全髖關節(jié)置換手術治療。
骨頭無菌性壞死的原因
1、創(chuàng)傷可以導致骨頭的壞死,比如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位,甚至髖關節(jié)扭挫傷。
2、藥物,比如在非典的時候大量使用激素,非典治好后,很多人出現了股骨頭的缺血壞死。其他如哮喘、風濕、糖尿病、皮膚疾患,如果長期大量使用激素類的藥物,有很大的可能會出現股骨頭缺血壞死。
3、酒精,在大量飲酒的人群中,由于酒精在體內的蓄積,可以導致血脂的增高和肝功能損害,血液黏滯度增高以后,血流速度減緩,容易導致在股骨頭局部血運出現栓塞而引起骨的缺血壞死。
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