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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內科
眩暈是臨床常見的癥狀之一,由耳病引起的眩暈主要見于耳石癥、梅尼埃?。滥釥枺?、前庭神經(jīng)炎、迷宮振動、耳聾合并眩暈等。眩暈疾病其發(fā)病率高,病因復雜,學科比較多,診斷困難,而且影響患者的工作和生活質量。
耳朵引起的眩暈癥的種類
1、眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈主要表現(xiàn)為不穩(wěn)定感,眩暈持續(xù)時間短,眼外運動加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力下降或復視,視覺、眼底和眼肌的功能檢查常出現(xiàn)異常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn)。
2、心血管性眩暈:高血壓引起的眩暈可通過血壓測量診斷。頸動脈綜合征可導致陣發(fā)性眩暈或同步,大部分原因是頸動脈突然壓縮,如頸部旋轉、弓、軸環(huán)太緊等。
3、內分泌性眩暈:低血糖性眩暈常發(fā)生在饑餓或進食數(shù)十分鐘至一小時之前。進食后癥狀緩解或消失,會出現(xiàn)有疲勞,低血糖發(fā)作時發(fā)現(xiàn),甲狀腺功能障礙也可導致眩暈,平衡紊亂,甲狀腺功能相關檢查可診斷。
4、血液學疾病引起的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等也會引起眩暈,可經(jīng)血液系統(tǒng)檢查確診。
5、神經(jīng)功能性眩暈:患者癥狀多樣、頭暈、假性過度,常伴有頭痛、重感或失眠、心悸、耳鳴、焦慮、夢幻、注意力減退等癥狀,無異物旋轉或自我旋轉、顫抖感。對于45歲以上的婦女,還應注意更年期綜合癥的識別。
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耳朵引起的眩暈癥怎么治療
耳朵引起的眩暈在臨床上比較常見,引起眩暈的疾病也比較多。耳朵引起的眩暈有可能是耳石癥。耳石癥在臨床上表現(xiàn)為與頭動有關的短暫眩暈、眼震及自主神經(jīng)癥狀??梢赃x用藥物治療。還可以選用頭部變位管石復位法,其他... 詳細»
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眩暈癥的治療
眩暈是患者感覺自身或周圍物體旋轉或晃動的一種主觀感覺障礙,常伴有客觀平衡障礙和一般無意識障礙。臨床上,眩暈可分為前庭系統(tǒng)眩暈和非前庭系統(tǒng)眩暈。眩暈癥的病因眾多,眩暈癥的治療方法各異,以下列舉幾個病理性... 詳細»
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眩暈癥是怎么引起的
眩暈癥,在發(fā)作時患者可以感覺到頭部眩暈。在眩暈感強烈的情況下,伴隨著冒冷汗,嘔吐,惡心等癥狀,令患者十分難受。而眩暈癥通常反映出前庭部位的病變,還分為真性眩暈和假性眩暈兩種。如果長期存在眩暈癥癥狀,需... 詳細»