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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝管結(jié)石的出現(xiàn)主要與細(xì)菌感染以及膽汁滯留有直接的關(guān)系,另外由于飲食以及遺傳也會(huì)導(dǎo)致肝管結(jié)石的形成。對(duì)于肝管結(jié)石的治療,患者需要排查肝管結(jié)石形成的因素,根據(jù)結(jié)石的癥狀以及大小進(jìn)行治療,一般是采用微創(chuàng)取石的方法治療。
肝管結(jié)石是怎么引起的
1、感染因素,肝內(nèi)結(jié)石可能與細(xì)菌感染以及膽汁滯留有關(guān)系,是導(dǎo)致結(jié)石形成的首要原因,還有其他很多原因會(huì)造成肝內(nèi)有結(jié)石。
2、飲食因素,患者平時(shí)有可能進(jìn)食的雞蛋蛋黃以及動(dòng)物的內(nèi)臟、動(dòng)物類的脂肪或者是海鮮中的魷魚較多,這種食物當(dāng)中含有的膽固醇含量都較高?;颊呷绻L(zhǎng)期過量食用,會(huì)引起高膽固醇血癥,高膽固醇血癥的患者,會(huì)進(jìn)一步誘使患者發(fā)生肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石及膽囊結(jié)石的可能性。
3、遺傳因素,例如先天性膽道的狹窄性疾病,可能是跟家族相關(guān),還有一些原因就是膽道反復(fù)的感染會(huì)造成結(jié)石的發(fā)病。
肝管結(jié)石怎么治療
1、如果肝內(nèi)的膽管結(jié)石很小,或者是沒有明顯的癥狀,相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查沒有明顯異常,可以不用處理,定期復(fù)查就好。
2、如果肝外的膽管結(jié)石,尤其是常見的膽囊結(jié)石和膽囊管結(jié)石。膽囊管結(jié)石往往會(huì)引起梗阻的癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)地處理。如果較小的結(jié)石可以行微創(chuàng),做ERCP取石術(shù),將結(jié)石取出就能達(dá)到治療的目的。如果結(jié)石比較大,可能需要行膽總管切開取石,往往也可以。
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