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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝血管瘤是屬于肝臟的良性腫瘤，一般肝血管瘤在早期沒有任何明顯的癥狀，多數(shù)患者是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。肝血管瘤一般是通過B超檢查出來的，在B超上會表示出高回聲、低回聲、混合回聲等癥狀，但是B 并不能準(zhǔn)確診斷疾病的性質(zhì)，需要配合增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁。
肝血管瘤的B超描述
1、肝血管瘤在B超上的表現(xiàn)，根據(jù)病理性質(zhì)的不同，可表現(xiàn)為多種多樣，可以為多發(fā)，也可為單發(fā)，可表現(xiàn)為高回聲、低回聲、混合回聲。
2、一般典型的肝血管瘤的B超表現(xiàn)為高回聲，一般為圓形或橢圓形，也可表現(xiàn)為不規(guī)則形。
3、內(nèi)部回聲可表現(xiàn)為篩網(wǎng)狀，其內(nèi)部血流較少，流速較低，往往在脂肪肝的背景基礎(chǔ)上，肝血管瘤可表現(xiàn)為低回聲，與肝惡性腫瘤的回聲相似，需要超聲造影，增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁的檢查來明確性質(zhì)。
肝血管瘤的癥狀
1、肝血管瘤早期無明顯癥狀，血管瘤較小時，不壓迫周圍組織和器官，患者常因體檢發(fā)現(xiàn)血管瘤存在。
2、肝血管瘤進(jìn)一步增大時，可以壓迫膽管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，如皮膚鞏膜黃染，小便變赤黃，大便變白。長在肝左葉的巨大的血管瘤，有時候會壓迫到胃，對患者來說會感覺到胃部有巨大的團(tuán)塊壓力，引起不適。
3、肝血管瘤可以壓迫肝后靜脈引起下肢水腫和大量腹水。血管瘤體積較大時，常突出于體表，患者可以自行觸摸到包塊存在。
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