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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
痔瘡手術(shù)一般不需要插導尿管。由于痔瘡手術(shù)主要發(fā)生在肛門部位，與泌尿系統(tǒng)沒有關(guān)系，通常不需要插導尿管。如果做的痔瘡手術(shù)比較復雜，癥狀嚴重，麻醉方式又采取了腰麻，一般在6個小時之后麻醉功效才會逐漸消散，因此，在膀胱充盈之后，麻醉還沒消失，就會出現(xiàn)有便意卻尿不出來，收縮無力的情況，就要插導尿管。具體是否插導尿管，主要看患者手術(shù)后的實際情況來確定。
痔瘡手術(shù)后的癥狀
1、痔瘡手術(shù)后，在排便時，手術(shù)創(chuàng)面容易掙裂出血，特別是術(shù)后第1、2次排便，創(chuàng)面恢復較輕，非常容易發(fā)生出血，但一般出血量不多，顏色鮮紅，會使患者產(chǎn)生憋便的想法，時間長后容易導致便秘。建議適當坐浴或注意換藥即可。
2、如果排便時出血，或者呈噴射狀出血，出血不止，顏色鮮紅，可能是創(chuàng)面裂開后有小動脈破裂了。
3、如果出血量較多，超過100毫升以上，而且為紫血，一般是術(shù)后繼發(fā)性出血，多發(fā)生在術(shù)后7~14天脫線期間。
痔瘡患者的注意事項
1、痔瘡初期治療比較簡單，通常只需注意飲食，且保持大便通暢，以預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥等。
2、輕度痔瘡原則上以非手術(shù)療法為主，每天堅持熱水坐浴，并保持大便通暢。當痔塊出血、痔塊脫出或疼痛時，就要到醫(yī)院處理?？梢愿鶕?jù)痔的大小，采用硬化劑注射、手術(shù)切除等治療方式。
3、當痔瘡嚴重或伴有炎癥時，就要注意臥床休息，使用抗生素進行治療、外敷藥膏。
4、血栓性外痔伴有劇烈疼痛時，可以采取局麻的方式，做梭形切口，取出血栓。
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