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付霞霏 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科
盆腔炎其實是婦科的一種常見疾病，很多女性都會有小肚子疼痛不舒服的時候，這種下腹的不適不同于月經(jīng)來的時候。很多女性表示，小肚子一陣一陣痛就像針刺一樣，又像是肚子里面有什么東西粘在一起。其實，這樣的癥狀很可能就是盆腔炎發(fā)作了。
盆腔炎，主要指的是女性的盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織以及盆腔腹膜的炎癥。大多數(shù)情況下細菌及病原體經(jīng)由陰道逆行上升到子宮通過輸卵管進入到盆腔，引起女性盆腔臟器的這些炎癥。嚴重時甚至?xí)又寥骨?、腹膜形成彌漫性腹膜炎甚至敗血癥。
引起盆腔炎的原因有哪些？
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科付霞霏主任醫(yī)師在接受醫(yī)聯(lián)媒體采訪時介紹：正常情況下，女性的生殖系統(tǒng)是具有防御功能的，能夠抵御細菌及一些病原體的入侵。但是如果女性抵抗力比較差，或者是由于其它原因?qū)е路烙δ芟陆?，盆腔炎就可通過以下幾種方式感染。
1、逆行感染：下生殖道的細菌、病原體經(jīng)過宮頸、子宮、輸卵管進入到盆腔，逆行感染引起盆腔的炎癥。
2、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：產(chǎn)后惡露時間長，宮頸口沒有及時的關(guān)閉，防御功能下降，細菌很容易的在陰道或者宮頸中存在導(dǎo)致盆腔的感染。
3、宮腔操作后感染：現(xiàn)在很多的婦科疾病都可以通過手術(shù)來進行治療，這樣治療的效果非常好。但是如果手術(shù)中有不當操作，或是本身就存在一些炎癥，就有可能導(dǎo)致術(shù)后的感染。
4、經(jīng)期感染：在經(jīng)期如果使用了不潔的衛(wèi)生用品或者是經(jīng)期坐浴、經(jīng)期性交等等，均可誘發(fā)盆腔炎的發(fā)生。
盆腔炎會出現(xiàn)哪些癥狀？
付霞霏主任醫(yī)師在采訪中談到：盆腔炎的癥狀根據(jù)盆腔炎的分型有所不一樣。
1、慢性盆腔炎：慢性盆腔炎的主要癥狀是慢性盆腔疼痛，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的下腹的疼痛。這種下腹的疼痛跟急性盆腔炎不一樣，它的程度比急性盆腔炎的疼痛要輕微，而且它可能遷延不愈、反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，有的時候可能還有肛門墜脹感、腰骶部的酸痛等這些癥狀。
另外，對于育齡期的女性來說，如果存在著慢性盆腔炎有可能會導(dǎo)致輸卵管積水、輸卵管周圍的一些炎癥，引起輸卵管堵塞、輸卵管不通就會導(dǎo)致不孕。此外，慢性盆腔炎的患者有些情況下卵巢的周圍會有一些炎癥、黏連帶的存在，卵巢被這些黏連帶所包裹，排卵也會受到影響，排卵受到影響同樣的也會影響懷孕。
2、急性盆腔炎：盆腔炎處于急性發(fā)作階段，患者往往容易出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛、疲勞等癥狀。
這個時候所表現(xiàn)出來的腹痛往往比較劇烈，而且是持續(xù)的，這種腹痛很難緩解，需要使用抗生素來進行治療，必要的情況下可能還需要通過手術(shù)來進行治療。
盆腔炎應(yīng)該如何治療呢？
付霞霏主任醫(yī)師透露：對于盆腔炎的治療有以下幾種方法可以選擇。
1、藥物治療：藥物治療是最常用的治療方法，在藥物選擇方面主要是抗生素，大多數(shù)盆腔炎用藥都需要用抗生素來進行治療。對于抗生素的選擇最好能有病原體的結(jié)果以及藥敏試驗的結(jié)果，來有針對性的進行選擇。但是在疾病的初期往往很難得到這方面的相關(guān)信息，因此，可以選擇廣譜的抗生素，在抗生素的使用方面一定要足量、足療程。
出現(xiàn)急性盆腔炎經(jīng)過正規(guī)、及時、足量的治療，急性盆腔炎是可以得到控制并且治愈的。但是如果在急性盆腔炎的階段治療不徹底，就有可能會發(fā)展成為慢性盆腔炎。一旦發(fā)展成為慢性盆腔炎治療起來相對比較麻煩，而且治療周期相對較長。因此，如果是在急性盆腔炎的階段，一定要聽從醫(yī)生的建議，進行正規(guī)、足療程的治療，而不能因為癥狀緩解就擅自停止治療。
2、手術(shù)治療：對于一些盆腔包塊懷疑輸卵管、卵巢膿腫的情況下，可以選擇手術(shù)治療。進行腹腔鏡下盆腔膿腫的清除手術(shù)，對于盆腔炎的治療也是非常有幫助的。
3、物理治療：物理治療的方法有短波、超短波。這些物理治療的方法都能夠改善盆腔局部的循環(huán)和新陳代謝，有利于炎癥的吸收和消退。
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