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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
如果是輕度膽囊萎縮，不需要手術切除，定期復查即可。如果是重度膽囊萎縮，且里面有膽囊結石，膽囊沒有功能的、瓷化膽囊，就需要手術切除預防癌變的發(fā)生?，F(xiàn)在最常見的是彩超的檢查，可以看一下膽囊壁的厚度、膽囊的大小、有沒有膽汁的充盈、膽囊功能如何，來判斷膽囊萎縮的程度。通過彩超檢查，可以了解一下膽囊里有沒有膽囊結石或腫瘤等。
膽囊萎縮的原因
1、膽囊萎縮是指膽囊容積縮小，而且膽囊壁也會出現(xiàn)明顯的增厚。另外膽囊的各項功能也會受到顯著的影響，比如濃縮、儲存以及排泄膽汁等。而臨床上引起膽囊萎縮，最常見的原因是膽囊炎，特別是反復發(fā)作的膽囊炎和慢性膽囊炎。
2、引起膽囊炎最常見的原因是膽囊結石。膽囊萎縮不僅可以表現(xiàn)為腹痛癥狀，還有可能出現(xiàn)消化不良以及脂肪瀉等臨床表現(xiàn)，而且更容易導致癌變，因此膽囊萎縮的患者應當及時切除病變膽囊。
膽囊萎縮怎么治療
1、膽囊萎縮是一種癌前病變，治療上需要引起重視。膽囊萎縮如果考慮為膽囊結石引起，則需要行膽囊切除術。
2、有些膽囊萎縮結合臨床檢查、影像學檢查，懷疑有惡變可能，術中則需行快速冰凍，根據(jù)情況需要行膽囊癌根治術。
3、有些膽囊萎縮檢查是在進食狀態(tài)，這種情況一定要排除生理性原因引起的膽囊萎縮，需要復查B超等影像學檢查，以免引起誤診。
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