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楊棟 副主任醫(yī)師 連云港市第一人民醫(yī)院 肛腸科
肛瘺又叫肛門瘺管、肛管直腸瘺、肛門直腸瘺等等,多發(fā)于青壯年男性。肛瘺是一種感染性疾病,多侵犯肛管,較少涉及直腸。肛瘺的主要發(fā)病原因就是肛周膿腫,大部分的肛瘺都與肛腺一般化膿性感染引發(fā)的肛周膿腫有關(guān)。少數(shù)肛瘺癥狀由全身疾病或特異性感染導(dǎo)致,比如克羅恩病、結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎、白血病等等。
肛瘺有什么臨床表現(xiàn)
1、肛瘺是常見的直腸肛管疾病疾病之一,發(fā)病率僅次于直腸,在臨床上主要表現(xiàn)為周期性疼痛和慢性流膿。上述癥狀多呈間歇性反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
2、部分肛瘺患者有肛周膿腫自行破潰或切開引流的病史,肛瘺外口會(huì)反復(fù)出現(xiàn)少量血性、膿性、黏液性分泌物。肛門部長期受到分泌物的刺激,可能會(huì)持出現(xiàn)潮濕、瘙癢的癥狀,還有部分患者會(huì)發(fā)展為濕疹。
3、由于皮膚生長速度較快,外口會(huì)暫時(shí)封閉使得膿物在瘺管內(nèi)積聚,容易引發(fā)腫脹、熱痛等癥狀。部分患者還會(huì)伴有全身感染的癥狀,如冷戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等。
4、通過視診和觸診,肛瘺患者的肛周皮膚可見多單個(gè)或多個(gè)外口,擠壓時(shí)有膿液或分泌物排出。外口的數(shù)目越多,肛瘺的病情就越復(fù)雜。經(jīng)過直腸指診,肛瘺患者的內(nèi)口處有輕度壓痛,有時(shí)可捫到硬結(jié)樣瘺管。
如何治療肛瘺
肛瘺是一種反復(fù)發(fā)作的感染性疾病,無法自愈。治療的原則是徹底清除感染灶,將瘺管全部切開使其引流通暢,促進(jìn)傷口愈合。目前在臨床上治療肛瘺的有效方法就是手術(shù)方法,治療效果較為理想。
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肛漏的癥狀及治療方法
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