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姚選武 副主任醫(yī)師 講師 馬鞍山市人民醫(yī)院 耳鼻喉科
急性會厭炎又名聲門上喉炎或會厭前咽峽炎，是急性炎癥病變，會影響喉部聲門上區(qū)的會厭及其周圍組織，表現(xiàn)為會厭部高度水腫，病發(fā)時全身出現(xiàn)中毒癥狀、吞咽及呼吸困難，且病情發(fā)展迅猛，少數(shù)情況下病情兇險會導(dǎo)致患者窒息而死亡，死亡率較高，但多數(shù)患者經(jīng)及時治療可以痊愈。
一、急性會厭炎的治療：
1、抗生素治療。應(yīng)當(dāng)及早選用針對乙型流感嗜血桿菌的廣譜抗生素進(jìn)行靜脈輸液，待病情穩(wěn)定后改為口服抗生素。
2、糖皮質(zhì)激素治療。糖皮質(zhì)激素有治療和預(yù)防會厭、杓會厭襞等水腫的作用，還能抗過敏、抗休克，一般在病早期與抗生素聯(lián)合使用。部分患者也許會擔(dān)心激素的副作用，但在病情危急的時刻，保住性命才是關(guān)鍵。
3、局部治療。使用抗生素加激素進(jìn)行喉部霧化吸入治療，以減輕水腫消除炎癥。
4、切開排膿術(shù)。如果局部有膿腫，應(yīng)切開排膿，有利于迅速控制感染，減輕毒血癥，縮短病程。但如果感染尚未局限時，不能過早切開，以免炎癥擴(kuò)散。
5、建立人工氣道。若藥物治療后呼吸困難改善不明顯，需要經(jīng)口或經(jīng)鼻氣管插管建立人工氣道，以保證患者的呼吸通氣。
二、急性會厭炎的預(yù)防：
1、流感季節(jié)時應(yīng)減少外出，預(yù)防感染。
2、維持口腔衛(wèi)生，及時治療炎癥，防止感染蔓延。
3、戒煙戒酒，遠(yuǎn)離辛辣刺激食物。
4、日常應(yīng)當(dāng)多鍛煉身體，勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抵抗力。
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