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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝內(nèi)鈣化點(diǎn)指的是肝內(nèi)較小的鈣化灶,一般來說是在做彩超或者CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,影像表現(xiàn)為肝臟中含有類似結(jié)石一樣高密度的現(xiàn)象。肝內(nèi)鈣化點(diǎn)可能良性病變,造成的原因也是非常多的,如炎癥、寄生蟲感染、肝內(nèi)的腫瘤鈣化或者先天發(fā)育等因素,一般來說不需要特殊的處理。
肝內(nèi)鈣化點(diǎn)的一些知識(shí)介紹
1、肝內(nèi)鈣化點(diǎn)不僅能夠單發(fā)也有可能多發(fā)。肝內(nèi)鈣化與肝內(nèi)膽管結(jié)石是不同的,對(duì)于肝內(nèi)的膽管結(jié)石,需要根據(jù)具體的情況,但是大多數(shù)是不需要進(jìn)行特殊的處理,如果出現(xiàn)癥狀,需要進(jìn)行治療。對(duì)于肝內(nèi)鈣化,一般沒有特殊的治療,病灶不會(huì)消失,也不會(huì)加重,對(duì)身體或者肝臟基本上沒有影響。
2、肝臟有鈣化點(diǎn)有可能癌變,甚至已經(jīng)可能出現(xiàn)癌變。肝臟鈣化點(diǎn)絕大多數(shù)是孤立性病灶,一般和鈣磷代謝異常有關(guān),這些并不會(huì)發(fā)生癌變,一般沒有臨床癥狀和肝功能損害,可以定期隨訪觀察。但是肝臟炎癥、寄生蟲感染以及某些肝臟腫瘤,也有可能出現(xiàn)鈣化,而這些病變有可能導(dǎo)致癌變出現(xiàn),比如乙肝、肝囊腺瘤等。
3、另外,還應(yīng)當(dāng)注意原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌的病灶本身就可以出現(xiàn)肝內(nèi)鈣化點(diǎn)。因此,當(dāng)肝臟出現(xiàn)肝內(nèi)鈣化點(diǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)明確具體原因,以評(píng)估臨床風(fēng)險(xiǎn)和制定治療方案。對(duì)于高危的良性病灶或者已經(jīng)發(fā)生的原發(fā)性肝癌,應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。如果轉(zhuǎn)移性肝癌孤立或者較為局限,而原發(fā)病灶又能同時(shí)切除,應(yīng)當(dāng)將原發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶一并手術(shù)處理。
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