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張帥 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科及運動醫(yī)學科
骨折之后手術(shù)傷口不愈合有很多原因引起,臨床比較常見的是本身皮膚軟組織損傷比較嚴重,出現(xiàn)了該處的皮膚壞死的情況。具體的治療方法要根據(jù)本身的特點判斷,從大的原則上應(yīng)該做好傷口的換藥處理,控制傷口感染,根據(jù)傷口的變化必要的時候,進行傷口進一步清創(chuàng)、VSD引流或通過皮瓣轉(zhuǎn)移的手術(shù),達到最終的目的。嚴重的應(yīng)該到一定的時間把鋼板取出控制住感染,再進行后面的皮膚軟組織缺損補充手術(shù)治療。
骨折手術(shù)后傷口不愈合怎么辦
1、骨折手術(shù)后傷口不愈合,需要進行局部的換藥治療,可以每日進行一次換藥,換藥時需要將局部的壞死組織和分泌物進行徹底清理,可以局部使用成纖維細胞生長因子促進傷口的愈合。
2、需要使用傷口分泌物細菌培養(yǎng),如果細菌培養(yǎng)(+),就是存在傷口感染,需要輸消炎藥進行治療。
3、當然,術(shù)后需要確定骨折處是否存在感染,如果患者有傷口的疼痛,可能存在骨感染,需要重新進行手術(shù)清理治療。
骨折手術(shù)后的注意事項
1、骨折手術(shù)以后,早起刀口處會有淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,飲食上以活血化瘀,行氣消散為主。
2、術(shù)后早期應(yīng)清淡飲食,比如可適當多吃蔬菜,蛋類,豆制品,水果,魚湯,瘦肉等,不能吃酸辣,燥熱,油膩的食物,特別注意早期不能吃骨頭湯,雞湯,燉魚等。
3、骨折術(shù)后中期治療主要以和營止痛,祛瘀生新,接骨續(xù)筋為主,飲食就應(yīng)該是高營養(yǎng)為主。
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