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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
營養(yǎng)不良性水腫是營養(yǎng)缺乏的一種表現(xiàn),因為體內蛋白質含量比較少,導致膠體滲透壓下降,從而引起全身性水腫。主要表現(xiàn)為生長發(fā)育落后、肌肉消瘦以及身體怕冷,影響了患兒的生長發(fā)育。營養(yǎng)不良性水腫并不是一蹴而就的,與多種因素有關,主要是喂養(yǎng)不當、蛋白質吸收障礙、合成障礙、以及蛋白質消耗過多等因素導致的。下面我們就來了解一下營養(yǎng)不良性水腫的病因。
1、蛋白質消耗過多。當出現(xiàn)失血過多、患有膿腫、肺膿腫以及腹水時會流失大量的蛋白質,還有外科傷口引流或者嚴重的灼傷也會導致蛋白質流失。另外患有痢疾、肺結核等慢性傳染性疾病時會過度分解蛋白質,從而引起營養(yǎng)不良性水腫。
2、喂養(yǎng)不當。食物供給的蛋白質總量若不能滿足身體的需求,只能維持身體最低需求時也會引起營養(yǎng)不良性水腫。母乳量不足又沒有及時添加乳類制品或者突然斷奶的情況下,就容易引起營養(yǎng)不良性水腫。
3、蛋白質吸收障礙。當患上慢性痢疾、長時間腹瀉以及腸結核,不僅會影響食欲,同時也會妨礙對蛋白質的吸收。部分患者會因為幽門痙攣或者梗阻而長時間嘔吐,或者因為缺乏胰蛋白酶而不能利用和吸收食物里的蛋白質,從而誘發(fā)水腫。
4、蛋白質合成障礙。很多營養(yǎng)元素主要在肝臟里面合成,肝臟能合成白蛋白、凝血原酶以及纖維蛋白原等血漿蛋白。當患有肝臟疾病時,比如肝炎或者肝硬化等會導致肝功能下降,雖然提供充足的蛋白質而且吸收正常,但合成蛋白質的功能卻降低,所以血漿蛋白降低,就容易引起腹水以及營養(yǎng)不良性水腫。
5、飲食調理。要調整好飲食,多吃含蛋白質豐富的食物,比如蛋類、奶類、瘦肉類等,期間要控制鹽分,等水腫消失之后再恢復鹽的攝入,患者在發(fā)燒脫水期間要合理的補充礦物質。
營養(yǎng)不良性水腫應該重視蛋白質的合理補充,日??梢酝ㄟ^飲食來補充。若喂養(yǎng)不當所引起的應該及時糾正不良的飲食方式,若疾病引起的應積極的治療原發(fā)病。
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