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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
營養(yǎng)不良型水腫多發(fā)生在嬰幼兒身上，主要是因為攝入的蛋白質(zhì)以及熱量不足，從而出現(xiàn)低蛋白血癥，主要表現(xiàn)為身體水腫。當(dāng)身體出現(xiàn)不明原因水腫時需要去醫(yī)院做檢查，被診斷為營養(yǎng)不良性水腫就應(yīng)該積極。營養(yǎng)不良性水腫可以通過血漿檢查以及尿檢和血液檢查等專業(yè)手段來診斷。下面我們就來了解一下營養(yǎng)不良性水腫的診斷方法。
1、病史診斷。詢問病史，如果長時間腹瀉、慢性痢疾或者腸結(jié)核會影響食欲，會影響對蛋白質(zhì)的吸收，就容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良型水腫。也有一部分患者因為幽門痙攣或者梗阻而導(dǎo)致長時間的嘔吐，再加上缺乏胰蛋白酶不能利用蛋白質(zhì)，從而誘發(fā)水腫。另外，大量失血、肺膿腫、外科傷口等也會丟失大量的蛋白質(zhì)。
2、做血漿檢查診斷。營養(yǎng)不良性水腫一般血漿蛋白會降低。嚴重水腫時血漿中的含量一般在每升45克以下，血漿白蛋白在每升20克以下。水腫完全消失時血漿中的蛋白每升超過55克，而且血清白蛋白在每升25克左右。
3、做尿檢診斷。在正常情況下尿檢正常蛋白質(zhì)應(yīng)該呈現(xiàn)陰性。但患有營養(yǎng)不良性水腫時，尿液的鈉鹽量會明顯減少。
4、血液診斷。因為人體缺乏蛋白質(zhì)，血紅蛋白和紅細胞會明顯降低，而且會缺乏其他的造血物質(zhì)，從而加重了貧血癥狀。
在無合并胃腸道疾病的情況下，應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)的攝入量，每天每公斤體重需要補充2~4克蛋白質(zhì)。補充3周左右，尿量會增加，而且體重減輕，水腫會明顯消失。期間要控制鹽分的攝入，等水腫消失之后再恢復(fù)鹽的攝入，以免引起食欲減退而不能補充足夠的蛋白質(zhì)。
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營養(yǎng)不良性水腫是指營養(yǎng)缺乏的一種特殊表現(xiàn)，也叫作低蛋白血癥。因為長時間處于負氮平衡狀態(tài)，從而減少了血漿中的蛋白，降低了膠體滲透壓，一般全身性水腫為主要特征。因為營養(yǎng)不良性水腫主要是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致，所以要... 詳細»
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營養(yǎng)不良性水腫的癥狀
營養(yǎng)不良性水腫也就是低蛋白血癥，是營養(yǎng)缺乏的一種表現(xiàn)，因為長時間處于負氮平衡狀態(tài)，從而減少了血漿蛋白，導(dǎo)致膠體滲透壓下降，從而出現(xiàn)全身性水腫。這主要和蛋白質(zhì)吸收障礙、消耗過多、合成發(fā)生障礙以及不良的喂... 詳細»
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營養(yǎng)不良性水腫的治療
營養(yǎng)不良型水腫是因為身體缺乏蛋白質(zhì)所引起的全身性水腫，一般發(fā)生在半歲到5歲左右的嬰幼兒身上，這主要和蛋白質(zhì)吸收障礙、消耗太多的蛋白質(zhì)、合成發(fā)生障礙以及不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式有關(guān)。營養(yǎng)不良性水腫要及時治療，合理... 詳細»
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營養(yǎng)不良性水腫的病因
營養(yǎng)不良性水腫是營養(yǎng)缺乏的一種表現(xiàn)，因為體內(nèi)蛋白質(zhì)含量比較少，導(dǎo)致膠體滲透壓下降，從而引起全身性水腫。主要表現(xiàn)為生長發(fā)育落后、肌肉消瘦以及身體怕冷，影響了患兒的生長發(fā)育。營養(yǎng)不良性水腫并不是一蹴而就的... 詳細»
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